Ведомость на выдачу удостоверений об отсрочке от призыва на военную службу по мобилизации и в военное время (формы N 4 и 4А) забронированным гражданам, пребывающим в запасе, работающим. Форма N 10
Форма N 10
ВЕДОМОСТЬ
на выдачу удостоверений об отсрочке
от призыва на военную службу по мобилизации
и в военное время (формы N 4 и 4а) забронированным
гражданам, пребывающим в запасе, работающим
в ____________________________
(наименование организации)
----T------T--------T-------T--------------T---------------------¬
¦ N ¦Наиме-¦Фамилия,¦Коли- ¦Дата и подпись¦Дата и подпись ответ-¦
¦п/п¦нова- ¦ имя и ¦чество ¦уполномоченных¦ственного лица орга- ¦
¦ ¦ние ¦отчество¦удосто-¦ в получении ¦низации в обратном ¦
¦ ¦отдела¦ ¦верений¦удостоверений ¦приеме неврученных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦удостоверений ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦4. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦6. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦7. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦8. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦9. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦10.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦11.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦12.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦13.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦14.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦15.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦16.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦17.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦18.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦19.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦20.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦21.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦22.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦23.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦24.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦25.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦26.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------+--------+-------+--------------+---------------------+
¦27.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+--------+-------+--------------+----------------------
Итого по настоящей ведомости выдано на руки гражданам,
пребывающим в запасе, удостоверений:
__________________________________________________________________
(количество цифрами и прописью)
__________________________________________________________________
(наименование должности, подпись, инициалы,
фамилия выдавшего удостоверения)
"__" ___________ 200_ г.