Алфавитно-учетная карточка личного приема граждан в Судебном департаменте
-----------------------------------------------------¬
¦ Алфавитно-учетная карточка ¦
¦ личного приема ¦
¦ ¦
¦N __________ Дата, время приема ___________¦
¦ ¦
¦Фамилия _________________________ Имя ______________¦
¦Отчество ___________________________________________¦
¦Документ, удостоверяющий личность __________________¦
¦____________________________________________________¦
¦Адрес ______________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------
-----------------------------------------------------¬
¦Краткое содержание обращения _______________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
¦Кто принимал _______________________________________¦
¦Какое решение принято по обращению _________________¦
¦____________________________________________________¦
¦____________________________________________________¦
L-----------------------------------------------------