Акт приема-передачи документов на государственное хранение
Утверждено Утверждено
Председатель суда Директор
(судебной коллегии) государственного архива
Подпись Расшифровка подписи Подпись Расшифровка
подписи
Дата Гербовая печать Дата Гербовая печать
организации государственного
архива
Акт __________ N ________
_________________________
(место составления)
приема-передачи документов
на государственное хранение
В связи с ________________________________________________________
(истечением срока хранения документов)
__________________________________________________________________
(название суда)
передает в _______________________________________________________
(наименование государственного архива)
принимает на государственное хранение документы за _________ годы
----T---------------T-----------T----------T------------T--------¬
¦ N ¦ Название, ¦ Кол-во ¦Кол-во дел¦ Кол-во ¦Примеча-¦
¦п/п¦ номер описи ¦экземпляров¦ (ед. хр.)¦ копий ¦ние ¦
¦ ¦ ¦ описи ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+-----------+----------+------------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+---------------+-----------+----------+------------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+-----------+----------+------------+---------
Итого принято ______________ ед. хр. (в том числе страховых копий)
(цифрами и
прописью)
В государственном архиве _________________________________________
Передачу произвели: Прием произвели:
наименование должностных лиц, наименование должностных лиц,
производивших передачу производивших прием
Подпись Расшифровка подписи Подпись Расшифровка подписи
Дата Дата