Данные о поставках лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов
Приложение N 2 к Письму Росздравнадзора от 17 января 2008 г. N 01И-14/08
Данные о поставках лекарственных средств (ИМН, спец. питания) <**>
(по наименованиям) в рамках программы ОНЛС в _________________________
(Наименование субъекта РФ)
в период с 01.01.2008 по _____________ 200_ г. <***>
________________________________________________________________
региональный сегмент федерального регистра льготополучателей
(средства федерального бюджета)
--------T--------------------------------------T--------------------------¬
¦ N п/п ¦ Потребность субъекта РФ на ¦ Поставлено ¦
¦ ¦______________________________________¦ ¦
¦ ¦ (период (квартал, полугодие и т.д.)) ¦ ¦
¦ +-----T----------------T--------T------+--------T--------T--------+
¦ ¦ МНН ¦ Торговое ¦ Кол-во ¦ По ¦ Кол-во ¦Цена за ¦ По ¦
¦ ¦ ¦наименование ЛС ¦упаковок¦сумме ¦упаковок¦упаковку¦ сумме ¦
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 <*> ¦ 7 <*> ¦ 8 <*> ¦
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
+-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+--------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+-----+----------------+--------+------+--------+--------+---------
--------------------------------
<*> Сведения в графах 6 - 8 указываются накопительным итогом.
<**> Данные предоставляются раздельно по поставщикам, включая закупки методом аукциона, запроса котировок и договорам.
<***> Включая поставки, произведенные в декабре 2007 г., для обеспечения граждан в рамках программы ОНЛС в 2008 г.
