Форма письма-заявки для утверждения и регистрации образцов-эталонов протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви
Приложение N 1 к Временным требованиям к оформлению документов, представляемых в федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития для утверждения и регистрации образцов-эталонов протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви
ФОРМА ПИСЬМА-ЗАЯВКИ
(на бланке Заявителя)
Руководителю Федеральной
службы по надзору в сфере
здравоохранения и
социального развития
Р.У.ХАБРИЕВУ
Славянская пл., д. 4, стр. 1,
Москва, 109074
Прошу рассмотреть на заседании Экспертной медико-технической
комиссии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и
социального развития по утверждению образцов-эталонов
протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви и
осуществить регистрацию в установленном порядке
__________________________________________________________________
(наименование изделия, область применения)
Организация-разработчик изделия: _________________________________
__________________________________________________________________
(наименование, адрес, телефон, код ОКПО)
Предприятие-производитель изделия:
__________________________________________________________________
(наименование, адрес, телефон, код ОКПО)
Нормативный документ на изделие:
__________________________________________________________________
(обозначение и наименование ТУ, ГОСТ, ОСТ и др.)
Приложение: перечень представляемых документов.
Подпись и печать Заявителя.
Примечание: на каждое изделие оформляется отдельная заявка.
