Протокол утверждения образца-эталона протезно-ортопедического изделия
Приложение к Перечню документов для рассмотрения на Экспертной медико-технической комиссии (ЭМТК)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЭКСПЕРТНАЯ МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
Протокол
утверждения образца-эталона
"___" _________ 200__ г. N ____ г. Москва
1. Наименование соискателя, представившего образец-эталон:
__________________________________________________________________
2. Наименование и шифр образца-эталона____________________________
__________________________________________________________________
3. Стандарт, ТУ, Артикул _________________________________________
4. Медико-техническая характеристика: ____________________________
__________________________________________________________________
5. Заключение эксперта по качеству образца: ______________________
__________________________________________________________________
6.Заключение эксперта по документации: ___________________________
__________________________________________________________________
В случае отказа в утверждении, указывается причина: ______________
__________________________________________________________________
Председатель Экспертной медико-технической комиссии:
Секретарь:
Члены комиссии: (подписи членов ЭМТК размещаются на обратной
стороне протокола).
Обратная сторона протокола:
Гельбрас В.Я.
Бородатых В.А.
Брежнев А.И.
Енилеева С.К.
Карпов А.Ю.
Книга В.В.
Лопатин Н.Н.
Максименко Н.В.
Никитин Н.Г.
Никитина Е.В.
Новиков В.И.
Стукалов В.Д.
Спивак Б.Г.
Титова В.С.
Ухлов Н.В.
Фетисов Г.П.
Шандова Н.П.
Шведовченко И.В.
Эстеров И.Д.
