Обобщенная информация о выявлении в обращении недоброкачественных лекарственных средств
Приложение N 3 к Письму Росздравнадзора от 28.09.2004 г. N 4082/04
ОБОБЩЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ
О ВЫЯВЛЕНИИ В ОБРАЩЕНИИ НЕДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
за __________ 200__ г.
Наименование органа контроля качества лекарственных средств _____________
----T--------T-----T--------T--------T--------T--------T---------¬
¦ N ¦Наимено-¦Серия¦Произво-¦Постав- ¦Название¦Орган по¦Наимено- ¦
¦п/п¦вание ¦ ¦дитель ¦щик пре-¦органи- ¦сертифи-¦вание ¦
¦ ¦лекарст-¦ ¦ ¦парата ¦зации, в¦кации, ¦лаборато-¦
¦ ¦венного ¦ ¦ ¦ ¦в кото- ¦выдавший¦рии, про-¦
¦ ¦средства¦ ¦ ¦ ¦рой вы- ¦сертифи-¦водившей ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦явлен ¦кат ¦испытания¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарат¦ ¦качества ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарст- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦венного ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+-----+--------+--------+--------+--------+----------
Должность руководителя: (Ф.И.О.)
Руководитель Федеральной службы Р.У.ХАБРИЕВ
