Форма справки-представления со сведениями об аттестуемом лице при повторной аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике
Приложение N 3 к Положению об организации и осуществлении контроля за системой оперативно-диспетчерского управления в электроэнергетике и особенностях организации и проведения аттестации лиц, осуществляющих профессиональную деятельность, связанную с оперативно-диспетчерским управлением в электроэнергетике
(обязательное)
ФОРМА СПРАВКИ-ПРЕДСТАВЛЕНИЯ СО СВЕДЕНИЯМИ
ОБ АТТЕСТУЕМОМ ЛИЦЕ ПРИ ПОВТОРНОЙ АТТЕСТАЦИИ
В ______________________________________
(наименование аттестационной комиссии)
СПРАВКА-ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
СО СВЕДЕНИЯМИ ОБ АТТЕСТУЕМОМ ЛИЦЕ
1. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
2. _______________________________________________________________
(дата рождения)
3. _______________________________________________________________
(сведения о документах, удостоверяющих личность аттестуемого)
4. Сведения о предыдущем трудовом стаже, включая стаж работы в
диспетчерском центре, не связанный с выполнением функций
диспетчера
----T-------------------T-----------T--------T-------------------¬
¦ N ¦Полное наименование¦ Должность ¦ Период ¦Причина (основание)¦
¦п/п¦ организации ¦ ¦ работы ¦ увольнения ¦
+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+
+---+-------------------+-----------+--------+-------------------+
L---+-------------------+-----------+--------+--------------------
5. Сведения о прохождении предыдущей аттестации:
5.1. Дата ________________________________________________________
5.2. Наименование аттестационной комиссии ________________________
__________________________________________________________________
5.3. Решение аттестационной комиссии _____________________________
5.4. Серия, номер аттестата диспетчера ___________________________
5.5. Срок действия аттестата диспетчера __________________________
6. Сведения об отстранениях от работы, прекращениях допуска к
выполнению функций диспетчера в диспетчерском центре
----T----------------T-----------T-------------T-----------------¬
¦ N ¦Дата отстранения¦ Причина ¦ Дата ¦ Причина ¦
¦п/п¦ от работы, ¦(основание)¦возобновления¦ (основание) ¦
¦ ¦ прекращения ¦ ¦ допуска ¦ возобновления ¦
¦ ¦ допуска ¦ ¦ ¦ допуска ¦
+---+----------------+-----------+-------------+-----------------+
+---+----------------+-----------+-------------+-----------------+
L---+----------------+-----------+-------------+------------------
7. Сведения об образовании, о повышении квалификации,
переподготовке, прохождении в установленном порядке специальной
подготовки, тренировок в системе оперативно-диспетчерского
управления в электроэнергетике
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Сведения о прохождении предаттестационной подготовки
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
-----------------------¬
9. Наименование диспетчерского центра, в ¦ ¦
котором планируется (осуществляется) ¦ ¦
допуск к выполнению функций диспетчера ¦ ¦
L-----------------------
10. Дата заполнения _______ ________________ _____
(число) (месяц - словом) (год)
М.П.
Руководитель ________________________ _________ ________
диспетчерского центра (наименование должности) (подпись) (Ф.И.О.)
Согласен: __________ _____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. аттестуемого лица)
_______ ________________ _____
(число) (месяц - словом) (год)