Заявка на выдачу разового пропуска в здание центрального аппарата Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору (образец)
Приложение 7 к Инструкции по пропускному и внутриобъектовому режиму в центральном аппарате Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору
ОБРАЗЕЦ
ЗАЯВКА НА ВЫДАЧУ РАЗОВОГО ПРОПУСКА В ЗДАНИЕ
Утверждаю
Заместитель руководителя Ростехнадзора
______________________________ (Ф.И.О)
"___" _____________ 200__ г.
Прошу выдать разовый пропуск на "__" _____________ 200__ г. для прохода
в _________ Управление следующим посетителям:
-----T----------------T-------------T------------------T---------T--------¬
¦ N ¦ Фамилия, Имя, ¦Место работы ¦Ф.И.О. работника, ¦ Цель ¦ Время ¦
¦п.п.¦ Отчество ¦ посетителя ¦к которому следует¦посещения¦прохода ¦
¦ ¦ посетителя ¦(наименование¦посетитель, номер ¦ ¦в здание¦
¦ ¦ ¦организации) ¦ помещения ¦ ¦ ¦
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
+----+----------------+-------------+------------------+---------+--------+
L----+----------------+-------------+------------------+---------+---------
Начальник _____ Управления ___________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__" __________________ 200_ г.
