Сведения об утратах взрывчатых материалов промышленного назначения. Форма N УВМ
Приложение N 4 к Положению об отчетности в Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору РД-03-17-2006
Форма УВМ
Сведения об утратах взрывчатых материалов
промышленного назначения
_____________________ за _________________ 200_ г.
(наименование УТЭН) (6 месяцев и год)
----T------------T------------T-------T------------T-------------------T-------------------¬
¦ N ¦Наименование¦ Объект ¦Дата ¦Характер ¦ Утраченные ВМ ¦ Возвращенные ВМ ¦
¦п/п¦предприятия ¦(место), где¦проис- ¦утраты +-----T-------T-----+-----T-------T-----+
¦ ¦ ¦ произошла ¦шествия¦(хищение, ¦Наи- ¦Единица¦Ко- ¦Наи- ¦Единица¦Ко- ¦
¦ ¦ ¦ утрата ВМ ¦ ¦разбрасыва- ¦мено-¦изме- ¦личе-¦мено-¦измере-¦личе-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние, потеря)¦вание¦рения ¦ство ¦вание¦ния ¦ство ¦
+---+------------+------------+-------+------------+-----+-------+-----+-----+-------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+------------+------------+-------+------------+-----+-------+-----+-----+-------+-----+
L---+------------+------------+-------+------------+-----+-------+-----+-----+-------+------
__________________________________________
(Ф.И.О. и подпись руководителя УТЭН, дата)
