Перечень членов саморегулируемой организации, основанной на членстве лиц, осуществляющих подготовку проектной документации объектов капитального строительства (пункт 7 государственного реестра)
Приложение N 3.1 к Государственному реестру саморегулируемых организаций
Перечень членов саморегулируемой организации
(пункт 7 государственного реестра)
___________________________________________________________________________
(наименование саморегулируемой организации)
а) для индивидуальных предпринимателей
----T--------T-------------T--------T-----------T----------T----------T-----------------T--------------------¬
¦ N ¦Вид ¦ Перечень ¦Наимено-¦Идентифи- ¦Государст-¦Номер ¦Является ли член ¦ Место жительства, ¦
¦п/п¦деятель-¦видов работ, ¦вание ИП¦кационный ¦венный ¦лицензии ¦саморегулируемой ¦ контактные данные ¦
¦ ¦ности ¦ оказывающих ¦ ¦номер ¦регистра- ¦на ¦ организации ¦ (почтовый индекс, ¦
¦ ¦ ¦ влияние на ¦ ¦налого- ¦ционный ¦соответст-¦ аффилированным ¦ субъект Российской ¦
¦ ¦ ¦безопасность ¦ ¦плательщика¦номер ¦вующий ¦ лицом по ¦ Федерации, район, ¦
¦ ¦ ¦ объектов ¦ ¦(ИНН) (при ¦ ¦вид работ ¦ отношению к ¦ город (населенный ¦
¦ ¦ ¦капитального ¦ ¦его ¦ ¦ ¦ другим членам ¦ пункт), улица ¦
¦ ¦ ¦строительства¦ ¦наличии) ¦ ¦ ¦ данной СРО ¦(проспект, переулок ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.) и номер дома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(владения), корпуса ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(строения) и офиса),¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телефон, факс, адрес¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сайта в сети ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Интернет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ электронная почта ¦
+---+--------+-------------+--------+-----------+----------+----------+-----------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+--------+-------------+--------+-----------+----------+----------+-----------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+-------------+--------+-----------+----------+----------+-----------------+---------------------
б) для юридических лиц
----T------------T-------------T---------------T------------T-----------T----------T--------T----------------T--------------------¬
¦ N ¦ Вид ¦ Перечень ¦Организационно-¦ Полное ¦Идентифика-¦Государст-¦Номер ¦Является ли член¦ Место нахождения, ¦
¦п/п¦деятельности¦видов работ, ¦правовая форма ¦наименование¦ционный ¦венный ¦лицензии¦саморегулируемой¦ контактные данные ¦
¦ ¦ ¦ оказывающих ¦ организации ¦организации ¦номер ¦регистра- ¦на соот-¦ организации ¦ (почтовый индекс, ¦
¦ ¦ ¦ влияние на ¦ ¦ ¦налого- ¦ционный ¦ветст- ¦ аффилированным ¦ субъект Российской ¦
¦ ¦ ¦безопасность ¦ ¦ ¦плательщика¦номер ¦вующий ¦ лицом по ¦ Федерации, район, ¦
¦ ¦ ¦ объектов ¦ ¦ ¦(ИНН) ¦ ¦вид ¦ отношению к ¦ город (населенный ¦
¦ ¦ ¦капитального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ ¦ другим членам ¦ пункт), улица ¦
¦ ¦ ¦строительства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ данной СРО ¦(проспект, переулок ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.) и номер дома ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(владения), корпуса ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(строения) и офиса),¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦телефон, факс, адрес¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сайта в сети ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Интернет, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ электронная почта ¦
+---+------------+-------------+---------------+------------+-----------+----------+--------+----------------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+------------+-------------+---------------+------------+-----------+----------+--------+----------------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-------------+---------------+------------+-----------+----------+--------+----------------+---------------------
Примечание - раздел 3 заполняется при представлении данных о выдаче
членам саморегулируемой организации свидетельств о допуске к видам работ,
влияющих на безопасность объектов капитального строительства.
_____________________________ ____________ ________________________
(Должность руководителя (подпись) (Расшифровка подписи)
исполнительного органа
организации)
МП
"__" ___________ 20__ г.
