Наряд-допуск оператору (машинисту) крана-манипулятора на производство работ грузоподъемными машинами вблизи воздушной линии электропередачи на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии электропередачи напряжением более 42 В. Форма N 2
Приложение 3 к Методическим рекомендациям о порядке разработки проектов производства работ грузоподъемными машинами и технологических карт погрузочно-разгрузочных работ РД-11-06-2007
Форма N 2
__________________________________________________________________
(наименование предприятия и ведомства)
Наряд-допуск N _____
Наряд выдается на производство работ
на расстоянии менее 30 м от крайнего провода линии
электропередачи напряжением более 42 В
1. Оператору (машинисту) _____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________
(тип крана-манипулятора, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы ____________________________________
(организация, выделившая кран-манипулятор)
3. На участке ________________________________________________
(организация, которой выделен кран-манипулятор,
__________________________________________________________________
место производства работ, строительная площадка, склад, цех)
4. Напряжение линии электропередачи __________________________
5. Условия работы ____________________________________________
(необходимость снятия напряжения с линии
__________________________________________________________________
электропередачи, наименьшее допустимое при работе
__________________________________________________________________
крана-манипулятора расстояние по горизонтали от крайнего
__________________________________________________________________
провода до ближайших частей крана-манипулятора,
__________________________________________________________________
способ перемещения груза и другие меры безопасности)
6. Условия передвижения крана-манипулятора ___________________
__________________________________________________________________
(положение стрелы и другие меры безопасности)
7. Начало работы _____ ч _____ мин. "__" ____________ 200_ г.
8. Конец работы _____ ч _____ мин. "__" ____________ 200_ г.
9. Лицо, ответственное за безопасное производство работ
кранами-манипуляторами ___________________________________________
(должность, имя, фамилия, отчество,
__________________________________________________________________
дата и номер приказа о назначении)
10. Стропальщик ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, номер удостоверения,
дата последней проверки знаний)
11. Разрешение на работу крана-манипулятора в охранной зоне
__________________________________________________________________
(организация, выдавшая разрешение, номер и дата разрешения)
12. Наряд выдал главный инженер (энергетик) __________________
__________________________________________________________________
(организация, подпись)
13. Необходимые меры безопасности, указанные в п. 5, выполнены
___________________ ______________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Лицо, ответственное за безопасное производство работ
кранами-манипуляторами
_____________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.
14. Инструктаж получил оператор (машинист) крана-манипулятора
_____________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.
Примечания:
1. Наряд выписывается в двух экземплярах: первый выдается оператору (машинисту) крана-манипулятора, второй хранится у производителя работ.
2. Пункт 11 заполняется в случае работы крана-манипулятора в охранной зоне линии электропередачи.
3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.
4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под руководством лица, ответственного за безопасное производство работ кранами-манипуляторами.
