Форма полномочия пограничного уполномоченного и его заместителя на российско-литовской государственной границе
ФОРМА ПОЛНОМОЧИЯ
ПОГРАНИЧНОГО УПОЛНОМОЧЕННОГО И ЕГО ЗАМЕСТИТЕЛЯ
На обложке помещаются изображение государственного герба и наименование государства.
На странице 1 помещается слово "ПОЛНОМОЧИЕ".
Страница 2 не заполняется.
На странице 3 помещаются фотокарточка, печать и подпись владельца.
На странице 4 помещается текст следующего содержания:
"На основании Соглашения между Правительством Российской Федерации и
Правительством Литовской Республики о деятельности пограничных
уполномоченных от "__" _____________ 200_ г.
__________________________________________________________________ является
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(пограничным уполномоченным, заместителем пограничного уполномоченного)
____________________________________________________ на российско-литовской
(наименование государства)
государственной границе.
___________________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
уполномочивается для выполнения обязанностей, предусмотренных в указанном
Соглашении, и в связи с этим имеет право пересечения российско-литовской
государственной границы.
___________________________________________________________________________
(наименование должности лица, имеющего право подписи полномочий)
___________________________________________________________________________
(воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
М.П.
г. ______________ "__" ____________ ____ г.".
На странице 5 помещается текст на литовском языке, аналогичный тексту, помещенному на странице 4.
На странице 6 помещаются визы пограничного уполномоченного сопредельного государства.
Страницы 7 и 8 не заполняются.