Форма одобрения типа шасси
Приложение N 14 к Техническому регламенту о безопасности колесных транспортных средств
(форма)
ОДОБРЕНИЕ ТИПА ШАССИ
N ____________ реестра
Срок действия с ________________ по ___________________
ОРГАН ПО СЕРТИФИКАЦИИ: ___________________________________
(полное и сокращенное наименование,
________________________________________________________
адрес, номер окончание срока действия аттестата
аккредитации)
НЕЗАВЕРШЕННЫЕ ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА (ШАССИ)
-------------------------------------------------------------T------------¬
¦МАРКА ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦ТИП ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦МОДИФИКАЦИИ ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦КОД ОКП/ТН ВЭД ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ИЗГОТОВИТЕЛЯ И ЕГО АДРЕС ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС ¦ ¦
+------------------------------------------------------------+------------+
¦ПОСТАВЩИК СБОРОЧНЫХ КОМПЛЕКТОВ И ЕГО АДРЕС ¦ ¦
L------------------------------------------------------------+-------------
соответствуют установленным в Российской Федерации требованиям
технического регламента О безопасности колесных транспортных средств по
перечню требований в соответствии с Приложением N 2 к настоящему ОДОБРЕНИЮ
ТИПА ШАССИ.
Действие данного ОДОБРЕНИЯ ТИПА ШАССИ распространяется на серийно
выпускаемую продукцию/партию незавершенных транспортных средств (шасси) в
количестве ... шт. с номерами VIN с ... по ...
Данное ОДОБРЕНИЕ ТИПА ШАССИ без приложений не действительно.
Приложение N 1 Общие характеристики шасси
Приложение N 2 Перечень документов, явившихся основанием для оформления
ОДОБРЕНИЯ ТИПА ШАССИ
Приложение N 3 Описание маркировки шасси
Приложение N 4 Общий вид шасси на ... листах
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (при необходимости указываются ограничения на
запрет перемещения своим ходом, возможность использования на дорогах общего
пользования и др.)
Руководитель органа по сертификации ____________ _______________________
подпись инициалы, фамилия
ОДОБРЕНИЕ ТИПА ШАССИ УТВЕРЖДЕНО.
Внесена запись в реестр за N _______ от ______________
Руководитель _________________________________ _____________ ______________
наименование федерального подпись инициалы,
органа исполнительной власти, фамилия
выполняющего функции
компетентного
административного органа
Российской Федерации в
соответствии с Женевским
Соглашением 1958 года
