Форма бланка свидетельства на право вывоза культурных ценностей с территории Российской Федерации
Приложение к Положению о проведении экспертизы и контроля за вывозом культурных ценностей
ФОРМА БЛАНКА СВИДЕТЕЛЬСТВА
НА ПРАВО ВЫВОЗА КУЛЬТУРНЫХ ЦЕННОСТЕЙ С ТЕРРИТОРИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Изображение Государственного герба
Российской Федерации
СВИДЕТЕЛЬСТВО No.
на право вывоза культурных ценностей с территории
Российской Федерации
Выдано __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество физического лица
или наименование юридического лица)
на право вывоза (постоянного, временного) культурных ценностей:
----------------------------------------------------------------------
(необходимое подчеркнуть)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Список предметов на __ листах прилагается
Фотографии предметов в количестве ___ шт. прилагаются
Культурные ценности вывозятся в _________________________________
(название страны)
Цель вывоза ______________________, срок вывоза _________________
(заполняется при временном вывозе)
Вывоз разрешен на основании решения _____________________________
______________________________________________________________________
(наименование государственного органа, выдавшего свидетельство)
_______________________ от "__"____________ 200_ г. No. ______________
М.П.
______________________________________________________________________
(подпись должностного лица государственного органа, выдавшего
свидетельство, его фамилия, инициалы)
"__"_______________ 200_ г. __________________________________________
(дата и место выдачи свидетельства)
Отметки таможни
