Справка, прилагаемая к грузовой таможенной декларации
(форма)
СПРАВКА,
прилагаемая к грузовой таможенной декларации
N ________/________/________
Раздел "А"
------------------T----------------------------T-----------------¬
¦1. Наименование ¦ ¦ ¦
¦товара ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦2. Количество ¦л/шт.бут./шт.упак./шт.пачек ¦ ¦
¦товара ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦3. Отметка о ¦ Серия и номера акцизных ¦ ¦
¦наличии ¦ марок (в случае их ¦ ¦
¦маркировки ¦ отсутствия - реквизиты ¦ ¦
¦товаров акцизными¦ разрешительного документа) ¦ ¦
¦марками (для ¦ ¦ ¦
¦товаров, ¦ ¦ ¦
¦подлежащих ¦ ¦ ¦
¦маркировке ¦ ¦ ¦
¦акцизными ¦ ¦ ¦
¦марками) ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦4. Производитель ¦Страна происхождения товара,¦ ¦
¦товара ¦наименование производителя, ¦ ¦
¦ ¦его местонахождение (адрес) ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦5. Сведения о ¦ Реквизиты соответствующих ¦ ¦
¦документах, ¦ документов ¦ ¦
¦свидетельствующих¦ ¦ ¦
¦о подтверждении ¦ ¦ ¦
¦соответствия ¦ ¦ ¦
¦продукции ¦ ¦ ¦
¦требованиям ¦ ¦ ¦
¦технических ¦ ¦ ¦
¦регламентов ¦ ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦6. Сведения о ¦ Дата и номер договора ¦ ¦
¦лицах, +------------T---------------+-----------------+
¦заключивших ¦ Российская ¦ Наименование ¦ ¦
¦внешнеторговый ¦ сторона ¦ лица ¦ ¦
¦договор ¦ договора +---------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ОГРН ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ИНН/КПП ¦ ¦
¦ ¦ +---------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ адрес ¦ ¦
¦ +------------+---------------+-----------------+
¦ ¦ Контрагент ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦7. Собственник ¦ Наименование лица ¦ ¦
¦товара +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ ОГРН ¦ ¦
¦ +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ ИНН/КПП ¦ ¦
¦ +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ Адрес ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦8. Получатель ¦ Наименование лица ¦ ¦
¦товара +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ ОГРН ¦ ¦
¦ +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ ИНН/КПП ¦ ¦
¦ +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ Адрес ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦9. Наименование ¦ Таможенный орган, ¦ ¦
¦таможенного ¦ расположенный в месте ¦ ¦
¦органа ¦ прибытия товара на ¦ ¦
¦ ¦ таможенную границу ¦ ¦
¦ ¦ Российской Федерации ¦ ¦
¦ +----------------------------+-----------------+
¦ ¦ Таможенный орган, ¦ ¦
¦ ¦осуществивший выпуск товара ¦ ¦
+-----------------+----------------------------+-----------------+
¦10. Лицо, ¦ ¦ ¦
¦заполнившее ¦ ¦ ¦
¦справку: ¦ ¦Таможенный орган:¦
¦_________________¦ ¦_________________¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦"__" ____ 20__ г.¦ ¦"__" ____ 20__ г.¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦М.П. ¦ ¦М.П. ¦
L-----------------+----------------------------+------------------
Оборотная сторона
Раздел "Б"
Справка к ГТД N _______/_______/_______
М.П.
"__" __________ 20__ г.
(отметка таможенного
органа)
---------------------------------T-------------------------------¬
¦Наименование организации- ¦Наименование организации- ¦
¦продавца ¦покупателя ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Идентификационный номер ¦Идентификационный номер ¦
¦налогоплательщика-продавца ¦налогоплательщика-покупателя ¦
¦(ИНН/КПП) ¦(ИНН/КПП) ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Руководитель ¦Руководитель ¦
¦организации ___________ (Ф.И.О.)¦организации __________ (Ф.И.О.)¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Подпись _________ Дата _________¦Подпись __________ Дата _______¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Наименование организации- ¦Наименование организации- ¦
¦продавца ¦покупателя ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Идентификационный номер ¦Идентификационный номер ¦
¦налогоплательщика-продавца ¦налогоплательщика-покупателя ¦
¦(ИНН/КПП) ¦(ИНН/КПП) ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Руководитель ¦Руководитель ¦
¦организации ___________ (Ф.И.О.)¦организации __________ (Ф.И.О.)¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Подпись _________ Дата _________¦Подпись __________ Дата _______¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Наименование организации- ¦Наименование организации- ¦
¦продавца ¦покупателя ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Идентификационный номер ¦Идентификационный номер ¦
¦налогоплательщика-продавца ¦налогоплательщика-покупателя ¦
¦(ИНН/КПП) ¦(ИНН/КПП) ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Руководитель ¦Руководитель ¦
¦организации ___________ (Ф.И.О.)¦организации __________ (Ф.И.О.)¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦М.П. ¦М.П. ¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦Подпись _________ Дата _________¦Подпись __________ Дата _______¦
+--------------------------------+-------------------------------+
¦ ¦ ¦
L--------------------------------+--------------------------------