Справка о заключении брака. Форма N 28
Утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. N 1274
Форма N 28
(формат 105 х 148 (мм))
СПРАВКА О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА N ______
В архиве ________________________________________________________
(наименование органа ЗАГСа)
______________________________________________________________________
имеется запись акта о заключении брака
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
и ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
N ___________ от "__"__________ ____ г.
После заключения брака присвоены фамилии:
мужу ____________________________________________________________
жене ____________________________________________________________
Вышеуказанный брак расторгнут.
Дата выдачи "__"__________ ____ г.
М.П.
Руководитель органа
записи актов гражданского состояния __________________
(подпись)
