Декларация об объемах поставки этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции
Приложение N 6 к Положению о представлении деклараций об объемах производства, оборота и использования этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции
(форма)
-------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стр. 001 ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ ДЕКЛАРАЦИЯ ¦
¦ об объемах поставки этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции ¦
¦ ¦
¦Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь указывается ¦
¦номер корректировки) ¦
¦Отчетный период указывается при сдаче отчета: ¦
¦за месяц - 1, за квартал - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9, ¦
¦за год - 0, иное - 2 ¦
¦ ¦
¦Вид --¬ --¬ Отчетный --¬ --T-T-T-¬ ¦
¦документа ¦ ¦/¦ ¦ период ¦ ¦ Отчетный год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-- L-- L-- L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-¬ ¦
¦Представляется в __________________________________________________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (наименование налогового органа) L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦По месту --¬ обособленного подразделения --¬ ¦
¦нахождения организации ¦ ¦ организации ¦ ¦ ¦
¦ L-- L-- ¦
¦ ¦
¦ (нужное отметить знаком V) ¦
¦ ¦
¦__________________________________________________________________________________________¦
¦ (полное наименование организации) ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ОКАТО ____________________________________________________________________________________¦
¦Место нахождения организации (обособленного подразделения) _______________________________¦
¦__________________________________________________________________________________________¦
¦Вид деятельности по лицензии _____________________________________________________________¦
¦Серия, номер, дата получения, срок действия лицензии _____________________________________¦
¦Телефон __________________________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦ --T-T-¬ с приложением --T-T-¬ ¦
¦Декларация составлена на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах подтверждающих ¦ ¦ ¦ ¦ страницах ¦
¦ L-+-+-- документов или L-+-+-- ¦
¦ их копий на ¦
+------------------------------------------T-----------------------------------------------+
¦Достоверность и полноту сведений, ¦ Заполняется работником налогового органа ¦
¦указанных в настоящей декларации, ¦ ¦
¦подтверждаю: ¦ ¦
¦ ¦Сведения о представлении декларации: ¦
¦Руководитель _____________________________¦Данная декларация представлена (нужное отметить¦
¦ (фамилия, имя, отчество ¦знаком V) ¦
¦ (полностью)) ¦ --¬ --¬ уполномоченным --¬ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦ лично ¦ ¦ по почте ¦ ¦ представителем ¦ ¦ ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ L-- L-- L-- ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦ --T-T-¬ ¦
¦Подпись _______ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦ L-+-+-- ¦
¦ ¦ ¦
¦Главный бухгалтер ________________________¦с приложением подтверждающих --T-T-¬ ¦
¦ (фамилия, имя, отчество ¦документов на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах ¦
¦ (полностью)) ¦ L-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦ ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦Дата представления --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦декларации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Подпись _______ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦ ¦
¦ ¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Уполномоченный ¦Зарегистрирована за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦представитель ________________________¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ (фамилия, имя, отчество ¦ ¦
¦ (полностью)) ¦ --¬ 1 - крупнейший,¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦Категория налогоплательщика ¦ ¦ 2 - основной, ¦
¦ИНН <*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ L-- 3 - прочие ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦ ¦
¦Подпись _______ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦
¦ М.П. L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦ ¦
¦ ¦__________________ ______________ ¦
¦ ¦ (ф.и.о.) (Подпись) ¦
¦ ¦
¦ -------------------------------- ¦
¦ <*> В случае отсутствия ИНН руководителя, главного бухгалтера, уполномоченного¦
¦представителя необходимо заполнить 2-ю страницу титульного листа декларации. ¦
L-------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------¬
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦ ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-¬ ¦
¦ КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-- L-+-+-- ¦
¦ ¦
¦Сведения о физическом лице: ¦
¦ ¦
¦Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________________ ¦
¦Код города и номер телефона: служебный ______________________ домашний _______________ ¦
¦ --T-¬ ¦
¦Вид документа, удостоверяющего личность _____________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- ¦
¦Серия и номер документа, удостоверяющего личность ____________________________________ ¦
¦Кем выдан ____________________________________________________________________________ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦Дата выдачи документа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦Адрес (место жительства) в Российской Федерации <*>: ¦
¦ --T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Почтовый индекс ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-- ¦
¦ --T-¬ ¦
¦Субъект Российской Федерации ___________________________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- ¦
¦Район ____________________________________________________________________________________¦
¦Город (село, поселок и т.д.) _____________________________________________________________¦
¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ________________________________________________________¦
¦Номер дома (владения) ____________________________________________________________________¦
¦Номер корпуса (строения) _________________________________________________________________¦
¦Номер квартиры ___________________________________________________________________________¦
¦Адрес (место жительства) в стране, резидентом которой является декларант _________________¦
¦__________________________________________________________________________________________¦
¦ ¦
¦ -------------------------------- ¦
¦ <*> Для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса (места¦
¦жительства) в Российской Федерации указывается адрес зданий или помещений, используемых¦
¦для ведения деятельности в Российской Федерации. ¦
¦ ¦
¦Достоверность и полноту сведений, указанных на этой странице, подтверждаю: ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦Подпись ___________ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
L-------------------------------------------------------------------------------------------
Стр. 00_
ДЕКЛАРАЦИЯ ОБ ОБЪЕМАХ ПОСТАВКИ ЭТИЛОВОГО СПИРТА,
АЛКОГОЛЬНОЙ И СПИРТОСОДЕРЖАЩЕЙ ПРОДУКЦИИ
(тыс. дал)
----T-------T----T-----------------------------------------T------T--------T--------T--------T-----T------
N ¦Наиме- ¦Код ¦ Получатель ¦Номер,¦Дата от-¦Номер ¦Номер ¦Дата ¦Объем
п/п¦нование¦вида+-----T-------T---T---T-----T-------------+дата ¦грузки ¦товарно-¦грузовой¦пере-¦пос-
¦продук-¦про-¦наи- ¦код ¦ИНН¦КПП¦адрес¦ лицензия ¦уве- ¦ ¦транс- ¦таможен-¦сече-¦тав-
¦ции ¦дук-¦мено-¦субъек-¦ ¦ ¦ +------T------+домле-¦ ¦портного¦ной дек-¦ния ¦ленной
¦ ¦ции ¦вание¦та Рос-¦ ¦ ¦ ¦серия,¦ кем ¦ния ¦ ¦средства¦ларации ¦гра- ¦про-
¦ ¦ ¦ ¦сийской¦ ¦ ¦ ¦номер,¦выдана¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницы ¦дукции
¦ ¦ ¦ ¦Федера-¦ ¦ ¦ ¦дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(тыс.
¦ ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦ ¦ ¦полу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дал)
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
----+-------+----+-----+-------+---+---+-----+------+------+------+--------+--------+--------+-----+------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16
----+-------+----+-----+-------+---+---+-----+------+------+------+--------+--------+--------+-----+------
М.П. Руководитель организации ______________________ ______________________
(подпись) (ф.и.о.)
Главный бухгалтер ______________________ ______________________
(подпись) (ф.и.о.)
Исполнитель ______________________
Телефон ______________________
Дата ______________________
