Сведения о гражданах, подавших заявления о компенсационных выплатах за утраченное жилье и имущество
Приложение N 5 к Положению об осуществлении компенсационных выплат за утраченное жилье и имущество пострадавшим в результате разрешения кризиса в Чеченской Республике гражданам, постоянно проживающим на ее территории
СВЕДЕНИЯ
О ГРАЖДАНАХ, ПОДАВШИХ ЗАЯВЛЕНИЯ О КОМПЕНСАЦИОННЫХ
ВЫПЛАТАХ ЗА УТРАЧЕННОЕ ЖИЛЬЕ И ИМУЩЕСТВО
----T-----T-------------T------T---------T----------------T----------T-----------T--------------------¬
¦ N ¦Номер¦ Фамилия, ¦Дата ¦Родствен-¦ Документ, ¦Адрес ¦ Место ¦ Наименование ¦
¦п/п¦заяв-¦ имя, ¦рожде-¦ное отно-¦ удостоверяющий ¦утрачен- ¦жительства ¦ представленного ¦
¦ ¦ления¦ отчество ¦ния ¦шение к ¦ личность ¦ного на ¦ заявителя ¦ заявителем ¦
¦ ¦ ¦ заявителя, ¦ ¦заявителю+-------T---T----+территории¦в настоящее¦ документа, ¦
¦ ¦ ¦ членов его ¦ ¦ ¦наиме- ¦се-¦но- ¦Чеченской ¦ время ¦ подтверждающего ¦
¦ ¦ ¦ семьи ¦ ¦ ¦нование¦рия¦мер ¦Республики¦ ¦право собственности,¦
¦ ¦ ¦ (членов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жилья ¦ ¦либо владения, либо ¦
¦ ¦ ¦ других ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пользования жильем ¦
¦ ¦ ¦ семей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ на территории ¦
¦ ¦ ¦ (полностью) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Чеченской Республики¦
+---+-----+-------------+------+---------+-------+---+----+----------+-----------+--------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----+-------------+------+---------+-------+---+----+----------+-----------+--------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+-------------+------+---------+-------+---+----+----------+-----------+---------------------
Всего: _______ семей
_______ человек
Председатель Комиссии ______________ __________________
(подпись) (ф.и.о.)
"__"____________ 200_ г.
