Выписка из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей о месте жительства индивидуального предпринимателя
Приложение N 6 к Правилам ведения Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей и предоставления содержащихся в нем сведений
ВЫПИСКА
ИЗ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕЕСТРА ИНДИВИДУАЛЬНЫХ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ О МЕСТЕ ЖИТЕЛЬСТВА
ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
________________ N ________________
(дата)
Настоящая выписка содержит сведения о месте жительства
индивидуального предпринимателя
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
----T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---T---¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦,
L---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
(основной государственный регистрационный номер записи о
государственной регистрации индивидуального предпринимателя)
включенные в Единый государственный реестр индивидуальных
предпринимателей по месту жительства данного предпринимателя, по
следующим показателям:
----T----------------------------------T-----------------------------¬
¦N ¦ Наименование показателя ¦ Значение показателя ¦
¦п/п¦ ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 1.¦Почтовый индекс ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 2.¦Субъект Российской Федерации ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 3.¦Район ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 4.¦Город ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 5.¦Населенный пункт ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 6.¦Улица (проспект, переулок и т.д.) ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 7.¦Номер дома (владения) ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 8.¦Корпус (строение) ¦ ¦
+---+----------------------------------+-----------------------------+
¦ 9.¦Номер квартиры ¦ ¦
L---+----------------------------------+------------------------------
Выписка составлена ___________________________________________________
(полное наименование регистрирующего органа)
Должность
ответственного
лица ___________________ _______________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
