Отчет об изготовлении, отпуске и реализации наркотических средств и психотропных веществ. Форма N 1-И
ОТЧЕТ
об изготовлении, отпуске и реализации
наркотических средств и психотропных веществ
за _______________ 20__ г.
Форма N 1-И
квартальная, годовая
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН ______________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН _____________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
Лицензия _________________________________________________________
(номер, срок действия)
(граммов)
-----------------T------------T---------T----------T--------------
Наименование ¦Изготовлено ¦Отпущено ¦ Запас по ¦ План
наркотического ¦за отчетный ¦и реали- ¦состоянию ¦изготовления
средства, ¦ период ¦зовано ¦ на 31 ¦ на год,
психотропного ¦ ¦за отчет-¦ декабря ¦следующий за
вещества ¦ ¦ный пе- ¦отчетного ¦текущим годом
¦ ¦риод ¦ года ¦
-----------------+------------+---------+----------+--------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5
-----------------+------------+---------+----------+--------------
¦ ¦ ¦ ¦
-----------------+------------+---------+----------+--------------
Руководитель
юридического лица _____________________ _____________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное
за заполнение формы _____________ _______________ ____________
(должность) (фамилия, (подпись)
инициалы)
_____________ ______________________
(номер (дата составления
телефона) отчета)