Отчет о ввозе (вывозе) наркотических средств и психотропных веществ. Форма N 1-ВВ
Приложение N 5 к Правилам представления юридическими лицами отчетов о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
ОТЧЕТ
о ввозе (вывозе) наркотических средств
и психотропных веществ
за ___________ 20__ г.
(квартал)
Форма N 1-ВВ
квартальная
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН ______________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
ОГРН _____________________________________________________________
(основной государственный регистрационный номер)
Место нахождения юридического лица _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(телефон, факс, адрес электронной почты)
(килограммов)
--------------T-------------T-------------T--------------------------T----------------------------
Лицензия на ¦Наименование ¦ Количество, ¦Ввезено за отчетный период¦Вывезено за отчетный период
ввоз (вывоз) ¦наркотическо-¦ указанное в +-------T--------T---------+------T--------T------------ ¦
(номер, срок ¦го средства, ¦ лицензии ¦коли- ¦государ-¦основа- ¦коли- ¦государ-¦ основание
действия) ¦психотропного¦ ¦чество ¦ство ¦ние (ГТД)¦чество¦ство ¦ (ГТД)
¦вещества ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------------+-------------+-------------+-------+--------+---------+------+--------+------------
1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9
--------------+-------------+-------------+-------+--------+---------+------+--------+------------
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
--------------+-------------+-------------+-------+--------+---------+------+--------+------------
Руководитель
юридического лица _____________________ _______________________
(фамилия, инициалы) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное
за заполнение формы _____________ _______________ ______________
(должность) (фамилия, (подпись)
инициалы)
_____________ ______________________
(номер (дата составления
телефона) отчета)
