Лицензия на осуществление внешнеэкономических операций с контролируемой продукцией
Приложение N 2 к Положению о лицензировании внешнеэкономических операций с товарами, информацией, работами, услугами, результатами интеллектуальной деятельности (правами на них), в отношении которых установлен экспортный контроль
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Федеральная служба по техническому и экспортному контролю ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦1. Заявитель ¦2. ЛИЦЕНЗИЯ N _______________________¦
¦(наименование и адрес) +-------------------------------------+
¦ ¦3. Тип лицензии ¦
¦ +-------------------------------------+
¦ ¦4. Срок действия лицензии ¦
¦ ¦до "__" _________________ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦5. Покупатель/продавец ¦6. Контракт (договор) ¦
¦(наименование и адрес) ¦от "__" _________ N _________________¦
¦ +-------------------------------------+
¦ ¦7. Страна происхождения ¦
¦ ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+
¦ ¦8. Страна покупателя/продавца ¦
¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+-------------------------------------+
¦9. Конечный пользователь ¦10. Страна конечного использования ¦
¦(наименование и адрес) ¦ ¦
¦ +-------------------------------------+
¦ ¦11. Страна (страны) транзита ¦
¦ ¦ ¦
+-----------------------------------+---------------T---------T-----------+
¦12. Наименование и характеристика ¦13. Код ТН ВЭД ¦14. Код ¦15. Позиция¦
¦(описание) продукции ¦ ¦списка ¦списка ¦
¦ +---------------+---------+-----------+
¦ ¦16. Единица ¦17. Количество ¦
¦ ¦измерения ¦ ¦
¦ +---------------+---------------------+
¦ ¦18. Валюта ¦19. Статистическая ¦
¦ ¦контракта ¦стоимость ¦
+-----------------------------------+---------------+---------------------+
¦20. Конечное использование продукции ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦21. Основание для выдачи лицензии ¦
¦ ¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦22. Дополнительная информация для целей контроля ¦
¦ ¦
+-----------------------------------T-------------------------------------+
¦23. Таможенный орган Российской ¦24. Уполномоченное лицо, выдавшее ¦
¦Федерации ¦лицензию ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦Ф.И.О. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦Должность ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦Подпись и печать Дата ¦
L-----------------------------------+--------------------------------------
