Акт на обнаружение и изъятие бортового самописца (магнитофона). Форма N 1
ФОРМЫ
ДОКУМЕНТОВ ИНЖЕНЕРНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОДКОМИССИИ
Ф. 1
АКТ
на обнаружение и изъятие бортового
самописца (магнитофона)
Комиссия в составе:
______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
при расследовании авиационного происшествия с самолетом
(вертолетом) (тип, регистр. опозн. знак) _____________________________
обнаружила на месте происшествия контейнер (элементы конструкции)
самописца (магнитофона) (тип самописца, магнитофона) _________________
_____________________________________________________________________.
Состояние (указать повреждения, заводской номер, номера пломб,
если они имеются) ____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Контейнер (носитель информации) самописца (магнитофона) изъят с
места происшествия, опломбирован печатью комиссии с оттиском
__________ и передан в _______________________________________________
______________________________________________________________________
Контейнер самописца сдали: Контейнер самописца принял:
___________________________ _____________________________
___________________________ _____________________________
(подписи, фамилии, инициалы, (должность, подпись, фамилия,
дата) инициалы, дата)