Заявление о заключении брака. Форма N 7
Утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 октября 1998 г. No. 1274
Форма No. 7
(формат 210 х 297 (мм))
Заявление принято Государственная регистрация
"__"__________ ____ г. заключения брака по согласованию с
регистрационный No. _______ лицами, вступающими в брак, назначена
___________________________ на "__"________ ____ г. в _____ часов
(подпись должностного лица,
принявшего заявление)
Запись акта о заключении брака
No. __________________________
от "__"_______________ ____ г.
В отдел ЗАГСа _______________________
_____________________________________
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
и ___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и
отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в
статье 14 Семейного кодекса Российской Федерации.
Сообщаем о себе следующие сведения.
---T-------------------------T-------------------T-------------------¬
¦ ¦ ¦ он ¦ она ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦1.¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦2.¦Дата рождения ¦"__"_______ ____ г.¦"__"_______ ____ г.¦
¦ ¦Возраст ¦ ¦ ¦
¦ ¦(указывается на момент ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственной ¦ ¦ ¦
¦ ¦регистрации заключения ¦исполнилось ____ ¦исполнилось ____ ¦
¦ ¦брака) ¦лет ¦лет ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦3.¦Место рождения ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦4.¦Гражданство ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦5.¦Национальность ¦ ¦ ¦
¦ ¦(графа заполняется по ¦ ¦ ¦
¦ ¦желанию лиц, вступающих ¦ ¦ ¦
¦ ¦в брак) ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦6.¦Место жительства ¦ ¦ ¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦7.¦Документ, удостоверяющий ¦___________________¦___________________¦
¦ ¦личность ¦ наименование ¦ наименование ¦
¦ ¦ ¦ документа ¦ документа ¦
¦ ¦ ¦серия _____________¦серия _____________¦
¦ ¦ ¦No. _______________¦No. _______________¦
¦ ¦ ¦___________________¦___________________¦
¦ ¦ ¦ наименование ¦ наименование ¦
¦ ¦ ¦ органа, ¦ органа, ¦
¦ ¦ ¦ выдавшего ¦ выдавшего ¦
¦ ¦ ¦ документ ¦ документ ¦
¦ ¦ ¦"__"_______ ____ г.¦"__"_______ ____ г.¦
+--+-------------------------+-------------------+-------------------+
¦8.¦Документ, подтверждающий ¦ ¦ ¦
¦ ¦прекращение предыдущего ¦ ¦ ¦
¦ ¦брака (если лицо (лица) ¦ ¦ ¦
¦ ¦состояло (состояли) в ¦ ¦ ¦
¦ ¦браке ранее) ¦ ¦ ¦
L--+-------------------------+-------------------+--------------------
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака;
присвоить фамилии: мужу ______________________________________________
жене ______________________________________________
____________________ ___________________
(он) (она)
подписи лиц, вступающих в брак (добрачные фамилии)
"__"__________ ____ г.
-------------------------------
Текст заявления размещается в пределах одной стороны листа, на
другой стороне листа приводится содержание статей 12, 14 Семейного
кодекса Российской Федерации.
