Заявление о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя в связи с принятием им решения о прекращении данной деятельности. Форма N Р26001
Приложение N 20 к Постановлению Правительства Российской Федерации от 19 июня 2002 г. N 439 (введено Постановлением Правительства РФ от 16.10.2003 N 630)
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦6¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
------------¬
¦ ¦
В __________________________________________________ L------------
(наименование регистрирующего органа) (код)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ ФИЗИЧЕСКИМ
ЛИЦОМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В КАЧЕСТВЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ В СВЯЗИ С ПРИНЯТИЕМ ИМ РЕШЕНИЯ
О ПРЕКРАЩЕНИИ ДАННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
-----T-----------------------------------------------------------¬
¦1. ¦Данные индивидуального предпринимателя (на русском языке) ¦
+----+-------------------------T---------------------------------+
¦1.1.¦Фамилия ¦ ¦
+----+-------------------------+---------------------------------+
¦1.2.¦Имя ¦ ¦
+----+-------------------------+---------------------------------+
¦1.3.¦Отчество (при наличии) ¦ ¦
+----+-------------------------+---------------------------------+
¦1.4.¦Основной ¦
¦ ¦государственный --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-+
¦ ¦регистрационный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦номер записи о L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+
¦ ¦государственной ¦
¦ ¦регистрации ¦
¦ ¦индивидуального ¦
¦ ¦предпринимателя ¦
¦ ¦(ОГРНИП) ¦
+----+-------------------------T---------------------------------+
¦1.5.¦Дата регистрации ¦ ¦
+----+-------------------------+-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T---------+
¦1.6.¦ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+---------+
¦2. ¦Данные индивидуального предпринимателя (заполняются¦
¦ ¦латинскими буквами) <1> ¦
+----+-------------------------T---------------------------------+
¦2.1.¦Фамилия ¦ ¦
+----+-------------------------+---------------------------------+
¦2.2.¦Имя ¦ ¦
+----+-------------------------+---------------------------------+
¦2.3.¦Отчество (при наличии) ¦ ¦
+----+-------------------------+---------------------------------+
¦3. ¦Данные основного документа, удостоверяющего личность¦
¦ ¦гражданина Российской Федерации на территории Российской¦
¦ ¦Федерации <2> ¦
+----+---------------------------------T-------------------------+
¦3.1.¦Вид документа, удостоверяющего ¦ ¦
¦ ¦личность ¦ ¦
+----+-------------T-----T-------------+-T----T------------------+
¦3.2.¦Серия ¦3.3. ¦Номер ¦3.4.¦Дата выдачи ¦
+----+-------------+-----+---------------+----+------------------+
¦3.5.¦Кем выдан ¦ ¦
+----+-------------+---T-T-T-T-T-T-T-T---------------------------+
¦3.6.¦Код подразделения¦ ¦ ¦ ¦-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-----------------+-+-+-+-+-+-+-+----------------------------
--------------------------------
<1> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
<2> Заполняется гражданином Российской Федерации.
--T-¬
Страница ¦0¦2¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦6¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
-----T-----------------------------------------------------------------¬
¦4. ¦Вид и данные документа, установленного федеральным законом¦
¦ ¦или признаваемого в соответствии с международным договором¦
¦ ¦Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего¦
¦ ¦личность иностранного гражданина или лица без гражданства <1> ¦
+----+---------T-------------------------------------------------------+
¦4.1.¦Вид ¦ ¦
¦ ¦документа¦ ¦
+----+---------+-------------------------------------------------------+
¦4.2.¦Номер ¦ ¦
¦ ¦документа¦ ¦
+----+---------+-------------------------------------------------------+
¦4.3.¦Дата ¦ ¦
¦ ¦выдачи ¦ ¦
+----+---------+-------------------------------------------------------+
¦4.4.¦Кем выдан¦ ¦
+----+---------+-------------------------------------------------------+
¦5. ¦Представлен документ об уплате государственной пошлины в¦
¦ ¦соответствии со статьей 22.3 Федерального закона "О¦
¦ ¦государственной регистрации юридических лиц и¦
¦ ¦индивидуальных предпринимателей" ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Мною подтверждается, что сведения, содержащиеся в¦
¦ ¦заявлении, достоверны и соответствуют представленным¦
¦ ¦документам ¦
¦ ¦ -----------------------------------¬ ¦
¦ ¦ Заявитель ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L----------------------------------- ¦
¦ ¦ (подпись) ¦
+----+-----------------------------------------------------------------+
¦ Контактный телефон ¦
+----T---T-T-T-T-T-T----T--------T-T-T-T-T-T-T-T----T----T-T-T-T-T-T-T-+
¦5.1.¦Код¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5.2.¦Телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5.3.¦Факс¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---+-+-+-+-+-+----+--------+-+-+-+-+-+-+-+----+----+-+-+-+-+-+-+-+
¦6. ¦Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ¦
¦ ¦законодательства Российской Федерации о нотариате" ¦
+----+-----------------------------------------------------------------+
¦6.1.¦ Подпись заявителя свидетельствую ¦
¦ ¦ Нотариус ¦
¦ ¦ -----------------------------------¬ ¦
¦ ¦М.П. ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L----------------------------------- ¦
¦ ¦ (подпись) ¦
+----+--------------------------------------T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦6.2.¦ИНН нотариуса (при его наличии) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------------------+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--+
¦7. ¦Заполняется должностным лицом регистрирующего органа ¦
+----+-----------------------------------------------------------------+
¦7.1.¦7.1.1. Документы представлены ¦
¦ ¦ Непосредственно заявителем Почтовым отправлением ¦
¦ ¦ ------¬ ------¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L------ L------ ¦
¦ ¦(нужное отметить знаком "V") ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦7.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ "_____" "_____________" "____" ¦
¦ ¦ число месяц год ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦7.1.3. Входящий номер _____________ ¦
L----+------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Заполняется иностранным гражданином или лицом без гражданства.
--T-¬
Страница ¦0¦3¦
L-+--
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦6¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
-----T------------------------------------------------------------------¬
¦7.2.¦7.2.1. Расписка в получении документов ¦
¦ ¦ Выдана непосредственно заявителю Направлена по почте ¦
¦ ¦ ------¬ ------¬ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ L------ L------ ¦
¦ ¦(нужное отметить знаком "V") ¦
¦ +--------------------------------T---------------------------------+
¦ ¦7.2.2. Должность работника ¦ ¦
¦ ¦регистрирующего органа ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------------------------------+
¦ ¦7.2.3. Фамилия ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------------------------------+
¦ ¦7.2.4. Имя ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------------------------------+
¦ ¦7.2.5. Отчество ¦ ¦
¦ +--------------------------------+---------------------------------+
¦ ¦ ______________________ ¦
¦ ¦ (подпись) ¦
L----+-------------------------------------------------------------------
--T-T-T-T-T-¬
Форма N ¦Р¦2¦6¦0¦0¦1¦
L-+-+-+-+-+--
Лист А
РАСПИСКА
В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ ИНДИВИДУАЛЬНЫМ
ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕМ В РЕГИСТРИРУЮЩИЙ ОРГАН
ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ
ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦОМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В КАЧЕСТВЕ
ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯ
Настоящим удостоверяется, что индивидуальный предприниматель
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
представил, а регистрирующий орган _______________________________
(наименование регистрирующего
органа)
получил "__" "___________________" "____" вх. N __________________
(число) (месяц (прописью)) (год)
нижеследующие документы
-----T-------------------------------T---------------------------¬
¦ N ¦ Наименование документа ¦ Документы представлены ¦
¦ ¦(заполнить соответствующую(ие) +-----------T---------------+
¦ ¦ строку(и)) ¦на бумажных¦на электронных ¦
¦ ¦ ¦ носителях ¦ носителях ¦
¦ ¦ ¦(количество¦ (наименование ¦
¦ ¦ ¦ листов) ¦ файла) ¦
+----+-------------------------------+-----------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+----+-------------------------------+-----------+---------------+
¦1. ¦Заявление (с приложениями) ¦ ¦ ¦
+----+-------------------------------+-----------+---------------+
¦2. ¦Документ об уплате ¦ ¦ ¦
¦ ¦государственной пошлины ¦ ¦ ¦
L----+-------------------------------+-----------+----------------
-----T-----------------------------------------------------------¬
¦3. ¦Сведения об электронном носителе ¦
+----+-------------------------------T---------------------------+
¦3.1.¦Наименование носителя ¦ ¦
+----+-------------------------------+---------------------------+
¦3.2.¦Количество ¦ ¦
L----+-------------------------------+----------------------------
-----T-----------------------------------------------------------¬
¦4. ¦ Регистрирующий орган ¦
+----+-------------------------------T---------------------------+
¦4.1.¦Должность работника ¦ ¦
¦ ¦регистрирующего органа ¦ ¦
+----+-------------------------------+---------------------------+
¦4.2.¦Фамилия ¦ ¦
+----+-------------------------------+---------------------------+
¦4.3.¦Имя ¦ ¦
+----+-------------------------------+---------------------------+
¦4.4.¦Отчество ¦ ¦
+----+-------------------------------+---------------------------+
¦ ¦
¦ ------------------------------------------+
¦ ¦ ¦
¦ L-----------------------------------------+
¦М.П. Подпись ¦
L-----------------------------------------------------------------
