Ходатайство о реадмиссии к соглашению между Правительством Российской Федерации и Федеральным Советом Швейцарской Конфедерации о реадмиссии
Приложение 1 к Исполнительному протоколу к Соглашению между Правительством Российской Федерации и Федеральным Советом Швейцарской Конфедерации о реадмиссии от "__" ________ 200_ г.
Герб Российской Федерации Герб Швейцарской Конфедерации
_______________________________________ _____________________________
(наименование компетентного органа (место и дата)
_______________________________________
запрашивающего государства)
Референс: _________________________________
Кому: _____________________________________
(наименование компетентного органа
_____________________________________
запрашиваемого государства)
ХОДАТАЙСТВО О РЕАДМИССИИ
в соответствии со статьей 2 Исполнительного протокола
к Соглашению между Правительством Российской Федерации
и Федеральным Советом Швейцарской Конфедерации
о реадмиссии от "__" ___________ 200_ г.
A. Персональные данные --------------¬
1. Полное имя (подчеркнуть фамилию): ______________________ ¦ ¦
___________________________________________________________ ¦ ¦
2. Девичья фамилия: _______________________________________ ¦ Фото ¦
___________________________________________________________ ¦ ¦
3. Дата и место рождения: _________________________________ ¦ ¦
L--------------
4. Пол и описание внешности (рост, цвет глаз, отличительные приметы и др.):
___________________________________________________________________________
5. Известен также, как (бывшие имена, иные имена, используемые лицом, под
которыми оно известно, или псевдонимы): ___________________________________
6. Гражданство и язык: ____________________________________________________
7. Гражданское состояние (по возможности): ________________________________
___________________________________________________________________________
(женат, замужем, холост, разведен, вдовец, вдова)
Имя супруга (если женат, замужем): ________________________________________
Имена и возраст детей (если есть): ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Последнее местонахождение в запрашиваемом государстве: _________________
___________________________________________________________________________
B. Прилагаемые доказательства
1. ______________________________ ___________________________________
(паспорт N) (дата и место выдачи)
_________________________________ ___________________________________
(орган, выдавший паспорт) (дата истечения срока действия)
2. ______________________________ ___________________________________
(удостоверение личности N) (дата и место выдачи)
_________________________________ ___________________________________
(орган, выдавший удостоверение (дата истечения срока действия)
личности)
3. ______________________________ ___________________________________
(водительское удостоверение N) (дата и место выдачи)
_________________________________ ___________________________________
(орган, выдавший водительское (дата истечения срока действия)
удостоверение)
4. ______________________________ ___________________________________
(иной официальный документ N) (дата и место выдачи)
C. Замечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подпись представителя
компетентного органа
запрашивающего государства ____________________
М.П.
