Заключение о предоставлении (отказе в предоставлении) государственной поддержки вынужденному переселенцу, лишившимуся жилья в результате осетино-ингушского конфликта
-------------------------------¬
¦Угловой штамп территориального¦
¦ органа ФМС России ¦
L-------------------------------
"УТВЕРЖДАЮ"
Начальник территориального
органа ФМС России
_____________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
_____________________________
(дата)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о предоставлении (отказе в предоставлении)
государственной поддержки
1. Сведения о заявителе __________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения,
__________________________________________________________________
серия и номер паспорта, кем и когда выдан,
__________________________________________________________________
номер удостоверения вынужденного переселенца)
2. Место жительства ______________________________________________
(адрес)
3. Сведения о членах семьи, имеющих право на получение
государственной поддержки ________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения,
__________________________________________________________________
серия и номер паспорта, выдан кем и когда, номер
__________________________________________________________________
удостоверения вынужденного переселенца, лишившегося жилья в
__________________________________________________________________
результате осетино-ингушского конфликта, степень родства)
4. В результате рассмотрения представленных документов установлено
__________________________________________________________________
(в соответствии с пунктом 6 Положения об оказании государственной
__________________________________________________________________
поддержки в жилищном обустройстве вынужденным переселенцам,
_________________________________________________________________.
лишившимся жилья в результате осетино-ингушского конфликта)
5. _______________________________________________________________
(принятое решение)
__________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия и инициалы работника
__________________________________________________________________
территориального органа ФМС России, осуществлявшего проверку)
С принятым решением ознакомлен
Заявитель _______________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись, дата)