Акт на документы, ценности и деньги, обнаруженные на месте авиационного происшествия. Форма N 5
Приложение к Правилам расследования авиационных происшествий и инцидентов с гражданскими воздушными судами в Российской Федерации
Ф. 5
АКТ
на документы, ценности и деньги,
обнаруженные на месте авиационного
происшествия
______________________ ______________________
(место составления) (дата)
Комиссия в составе: __________________________________________________
(должности, фамилии, инициалы)
______________________________________________________________________
и представитель МВД РФ _______________________________________________
______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
составили настоящий акт на документы, ценности, деньги, обнаруженные
на месте происшествия с ______________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(тип воздушного судна, опознавательный знак)
____________________________
(дата происшествия)
----T-----------T------------------------T---------------------------------------------¬
¦ N ¦ Общее ¦Принадлежность (фамилия,¦ Наименование и состояние ¦
¦п/п¦ состояние ¦ имя, отчество) ¦ (разбиты, обгоревшие и т.п.) ¦
¦ ¦ упаковки ¦ +------------T-----------------T--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ документов ¦ценностей (штук) ¦денег (купюр),¦
¦ ¦ ¦ ¦ (серия, ¦ ¦ в т.ч. в ¦
¦ ¦ ¦ ¦ номер) ¦ ¦ иностр. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ валюте, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ достоинством ¦
+---+-----------+------------------------+------------+-----------------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+-----------+------------------------+------------+-----------------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------+------------------------+------------+-----------------+---------------
Подписи, инициалы, фамилии ___________________________________________
______________________________________________________________________
