Сведения о детях, прекративших обучение в образовательном учреждении в связи с окончанием обучения на ступенях начального, общего/основного, общего образования
Приложение 5 к Положению об организации учета детей
В ________ окружное управление образования
Департамента образования города Москвы
СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ, ПРЕКРАТИВШИХ ОБУЧЕНИЕ В
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
(указать наименование образовательной организации,
направляющей сведения)
В СВЯЗИ С ОКОНЧАНИЕМ ОБУЧЕНИЯ НА СТУПЕНЯХ НАЧАЛЬНОГО
ОБЩЕГО/ОСНОВНОГО ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
(необходимое подчеркнуть)
----T--------T---------T------------T---------T-------T----------T----------¬
¦N ¦Фамилия,¦Дата ¦Адрес места ¦С какого ¦Когда ¦Где ¦Основание ¦
¦п/п¦имя, ¦рождения ¦жительства/ ¦времени и¦выбыл ¦продолжает¦внесения ¦
¦ ¦отчество¦ ¦пребывания; ¦в каком ¦ ¦обучение/ ¦сведений ¦
¦ ¦ребенка ¦ ¦постоянно/ ¦классе ¦ ¦поступил ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦временно - ¦обучался ¦ ¦на работу,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦срок ¦ ¦ ¦др. ¦ ¦
+---+--------+---------+------------+---------+-------+----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
L---+--------+---------+------------+---------+-------+----------+-----------
Руководитель организации ___________________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
* Составляется образовательным учреждением по итогам окончания учебного года и направляется в окружной орган управления образованием в соответствии с п. 3.4.6 Положения.