Анкета заявителя для приобретения машиноместа - хранения личного автотранспорта на условиях накопительной схемы в г. Москве
АНКЕТА ЗАЯВИТЕЛЯ
1. Фамилия, имя, отчество Заявителя _______________________________________
___________________________________________________________________________
(полностью)
2. Проживаю по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать контактный телефон: домашний, служебный, мобильный)
3. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
(вид документа)
Серия ________ номер _________________ кем и когда выдан __________________
___________________________________________________________________________
4. Дата рождения __________________________________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения _________________________________________________________
6. Идентификационный номер ---T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--T--¬
налогоплательщика (ИНН) L--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+---
(код 9 раздела - указать все
двенадцать знаков)
-------¬
7. Занятость Заявителя: -------------------------------------------+-------
(если Заявитель не работает, (код 10 раздела)
указать причину незанятости)
___________________________________________________________________________
(указать полное наименование организации, предприятия, отдела, места учебы)
8. Стаж на последнем месте работы составляет ______________________________
(указать количество лет)
9 Общий стаж работы составляет ______________________________
(указать количество лет)
10. Использование кредитных средств банков и других организаций ----¬
на любые взносы (приобретение квартиры, техники, плата за учебу ¦ ¦
и т.д.) (да - 1, нет - 2) L----
11. Сумма ежемесячных платежей ____________________________________________
(указать конкретную сумму платежей)
___________________________________________________________________________
12. Окончание срока платежей ______________________________________________
13. Ежемесячный совокупный доход в семье на 1 человека по информации
Заявителя составляет ______________________________________________ рублей.
16. Возможность внесения первоначального взноса:
___________________________________________________________________________
(если возможность есть, указать сколько %: 10%, 20%, 30%, более 30%)
Подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящем заявлении-анкете,
являются верными и точными на нижеуказанную дату.
Заявитель: ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, подпись)
"___"_____________________ 20__ г.
(дата прописью)