Образец заявления для переоформления разрешения на размещение нестационарного объекта мелкорозничной сети в городе Москве
Приложение 2 к Регламенту подготовки префектурами административных округов города Москвы разрешения на размещение нестационарного объекта мелкорозничной сети в режиме "одного окна"
ОБРАЗЕЦ
ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА РАЗМЕЩЕНИЕ
НЕСТАЦИОНАРНОГО ОБЪЕКТА МЕЛКОРОЗНИЧНОЙ СЕТИ
---------------------¬ В префектуру _______________________________________
¦Место штампа ¦ административного округа города Москвы
¦службы "одного окна"¦ от _________________________________________________
¦префектуры ¦ (наименование юридического лица, для физического
¦административного ¦ лица, индивидуального предпринимателя - фамилия,
¦округа ¦ имя, отчество)
L--------------------- ____________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность (для физического
лица)
____________________________________________________
(вид документа, номер, кем и когда выдан)
____________________________________________________
Документ, удостоверяющий создание юридического лица,
индивидуального предпринимателя
____________________________________________________
(вид документа, номер, кем и когда выдан)
____________________________________________________
(свидетельство о регистрации, N, дата выдачи,
кем выдано)
Юридический адрес: _________________________________
контактный телефон/факс: ___________________________
E-mail: ____________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу переоформить Разрешение на размещение нестационарного объекта
мелкорозничной сети в связи с утратой, повреждением, изменением реквизитов,
режима работы объекта (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование, организационно-правовая форма, местонахождение
организации заявителя)
Тип и специализация объекта _______________________________________________
Площадь объекта, количество рабочих мест, посадочных мест _________________
___________________________________________________________________________
Режим работы ______________________________________________________________
Адрес размещения объекта __________________________________________________
Действующее Разрешение от _______________________ N _______________________
Срок действия Разрешения на _______________________________________________
Разрешение прошу выдать на руки ___________________________________________
Доверенность ______________________________________________________________
(кем и когда выдана)
___________________________________________________________________________
Сведения о представителе заявителя (заполняется в случае, если документ
сдает представитель заявителя по доверенности
___________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
"_____" _________________ ________________________
(подпись, дата)
