Образец бланка маршрута перевозки опасных грузов автомобильным транспортом в городе Москве. Форма N 5
ОБРАЗЦЫ БЛАНКОВ ВЫДАВАЕМЫХ ДОКУМЕНТОВ
5. Образец бланка маршрута перевозки опасных грузов
автомобильным транспортом в городе Москве (форма 5) <*>
-------------------------------------T------------------------------------¬
¦ СОГЛАСОВАНО ¦ (Место для штампа установленного ¦
¦(Ф.И.О. должностного лица, подпись ¦ образца о специальном разрешении ¦
¦ и дата выдачи согласованного ¦ автомобильной перевозки опасного ¦
¦ маршрута) ¦ груза) ¦
+------------------------------------+------------------------------------+
¦ МАРШРУТ ПЕРЕВОЗКИ ОПАСНОГО ГРУЗА N __ ¦
¦ Срок действия с "___" ________ 200_ г. по "___" ________ 200__ г. ¦
+------------------------------------------------T------------------------+
¦ Наименование груза ¦ Знаки опасности ¦
+------------------------T-----------------------+------------------------+
¦Класс опасного груза ¦ ¦ ¦
¦по ГОСТ 19433-88 ¦ ¦ ¦
+------------------------+-----------------------+ ¦
¦Код экстренных мер (КЭМ)¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+-----------------------+ ¦
¦N вещества по списку ООН¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
L------------------------+-----------------------+-------------------------
Общий вес груза на одном транспортном средстве ____ т.
Количество транспортных средств, перевозящих груз одновременно, ____ авт.
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Особые условия движения ¦
+--T----------------------------------------------------------------------+
¦1.¦Скорость движения на перегонах ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦2.¦Прикрытие (на всем маршруте, на отдельных участках) ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦3.¦Сопровождение (на всем маршруте, на отдельных участках) ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦4.¦Движение ночью (разрешено, запрещено) ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------
(оборотная сторона)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ Маршрут движения ¦
+--T----------------------------------------------------------------------+
¦1.¦Адрес и телефон грузоотправителя ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦2.¦Адрес и телефон грузополучателя ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦3.¦Адреса пунктов и телефоны аварийной службы, через которые проследуют ¦
¦ ¦транспортные средства ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦4.¦Адреса промежуточных пунктов, куда в случае необходимости можно сдать ¦
¦ ¦груз ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦5.¦Места стоянок ¦
+--+----------------------------------------------------------------------+
¦6.¦Места заправок топливом ¦
L--+-----------------------------------------------------------------------
__________________ Руководитель автотранспортной
(подпись и печать) организации
"___" _________ 200__ г.
--------------------------------
<*> Разработка маршрутов перевозки опасных грузов осуществляется автотранспортными организациями (индивидуальными предпринимателями), выполняющими эти перевозки.
Маршрут перевозки опасных грузов оформляется в редакторе Word для Windows любой версии. Параметры страницы: формат бумаги - А4, ориентация - книжная, шрифт - Times New Roman, размер шрифта - 12 (полужирный), поля: верхнее, нижнее и левое - 2 см, правое - 1,5 см. Толщина линий таблицы - 1 пт.
Заголовок маршрута перевозки опасных грузов и приложения к нему печатается на расстоянии 7 см от верхнего края страницы заглавными буквами, полужирным шрифтом размером N 16 и выравнивается по центру. При этом на экземпляре, являющемся копией маршрута перевозки опасных грузов и копией приложения к маршруту перевозки опасных грузов, в правом верхнем углу первого листа проставляется пометка "КОПИЯ" (заглавными буквами, размер шрифта - 14 (полужирный).
Бланк маршрута перевозки, насчитывающий более одного листа, должен быть прошит и пронумерован. Порядковые номера страниц проставляются арабскими цифрами в верхнем колонтитуле листа посредине текстового поля бланка. При этом на оборотной стороне последнего листа бланка маршрута перевозки делается запись о количестве прошитых и пронумерованных в нем листов ("Всего прошито, пронумеровано и скреплено печатью 10 (десять) листов"), которая заверяется подписью уполномоченного лица автотранспортной организации (индивидуальным предпринимателем) с указанием фамилии, инициалов и скрепляется оттиском печати автотранспортной организации (индивидуального предпринимателя).
Знак опасности в зависимости от класса (подкласса) опасного груза должен быть выполнен в соответствии с ГОСТ 19433-88.
Бланк маршрута перевозки, оформленный без соблюдения указанных требований, к рассмотрению не принимается.
Номер специального разрешения присваивается Управлением гражданской защиты Москвы.
Срок действия специального разрешения устанавливается уполномоченным должностным лицом Управления гражданской защиты Москвы с указанием числа (цифрами), месяца (прописью), года (цифрами).
Специальное разрешение на осуществление автомобильной перевозки опасных грузов оформляется на бланке согласованного маршрута перевозки путем постановки штампа установленного образца.
Специальное разрешение на осуществление автомобильной перевозки опасных грузов выдается на одну или несколько идентичных перевозок, а также на партию опасных грузов, перевозимых по заранее определенному маршруту, на срок не более 6 месяцев.
Первый экземпляр (оригинал) специального разрешения на осуществление автомобильной перевозки опасных грузов хранится в автотранспортной организации (у индивидуального предпринимателя), второй (копия) - в Управлении гражданской защиты Москвы.
Без подписи и печати, удостоверяющей подлинность подписи руководителя автотранспортной организации (индивидуального предпринимателя), маршрут перевозки опасного груза является недействительным.
Не допускается использование копии специального разрешения.
В случае утери (утраты) специальное разрешение может быть получено по заявлению перевозчика на общих основаниях в порядке, установленном Постановлением Правительства Москвы от 5 декабря 2006 г. N 954-ПП.
