Акт проверки противопожарного состояния объекта (цеха, участка)
Приложение 1 к Положению о пожарно - технических комиссиях
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель предприятия
_______________________
"____"_____________ 19__
АКТ
ПРОВЕРКИ ПРОТИВОПОЖАРНОГО СОСТОЯНИЯ ОБЪЕКТА
(ЦЕХА, УЧАСТКА)
Пожарно-техническая комиссия ____________________________________
___________________________________________________________ в составе:
(наименование предприятия)
председатель комиссии: _______________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: ______________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
в период с ____________________ по _______________________ 19 _____ г.
провела противопожарное обследование _________________________________
______________________________________________________________________
(предприятие или структурные подразделения, которые проверялись)
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
КОМИССИЯ ВЫЯВИЛА:
----------------------------------------------------------------------
требований правил пожарной безопасности (общеобъектовой инструкции о
мерах пожарной безопасности), подлежащие
----------------------------------------------------------------------
----T---------------------------T-------------------------T----------¬
¦No.¦Мероприятия, предлагаемые ¦Намечаемые сроки ¦Отметка об¦
¦п/п¦для устранения нарушений ¦устранения нарушений и ¦устранении¦
¦ ¦противопожарных требований ¦ответственный исполнитель¦нарушений ¦
L---+---------------------------+-------------------------+-----------
Подписи членов ПТК
"___"____________ 19__ г.
Контрольные проверки устранения нарушений противопожарных
требований
-----T--------------------T---------------------T---------------------¬
¦Дата¦Номера невыполненных¦ Проверяющий ¦ Ознакомлен ¦
¦ ¦противопожарных +-----------T---------+-----------T---------+
¦ ¦мероприятий ¦ должность ¦ подпись ¦ должность ¦ подпись ¦
L----+--------------------+-----------+---------+-----------+----------
Принимаемые меры в отношении лиц, виновных в невыполнении
противопожарных требований (дисциплинарная практика)
-----T-------------------------------------T-------------------------¬
¦Дата¦ Должность, Ф.И.О. привлекаемого ¦No. приказа, распоряжения¦
¦ ¦ к дисциплинарной ответственности ¦ по предприятию ¦
L----+-------------------------------------+--------------------------
