Заявление на расприватизацию жилого помещения (передачу его в собственность города Москвы)
Примерная форма
Начальнику Управления Департамента
жилищной политики и жилищного
фонда города Москвы в __________
административном округе __________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу(сим) принять в собственность ________ комнатную квартиру
общей площадью _____ кв. м, жилой площадью ______________ кв. м по
адресу: _______________________________________, принадлежащую мне
(нам) на основании договора передачи от __________________________
N ____________, зарегистрированного в ____________________________
(кем, когда)
_________________________________________________________________,
свидетельство о собственности на жилище (свидетельство о
государственной регистрации права собственности) _________________
(дата, номер)
__________________________________________________________________
СОСТАВ СОБСТВЕННИКОВ
-----T-------T--------------T--------T------------------------------¬
¦N ¦Степень¦Ф.И.О. ¦Дата ¦Данные паспорта, свидетельства¦
¦п/п ¦родства¦собственников ¦рождения¦о рождении (серия, номер, ¦
¦ ¦ ¦(полностью) ¦ ¦кем и когда выдан) ¦
+----+-------+--------------+--------+------------------------------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------+--------------+--------+------------------------------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-------+--------------+--------+------------------------------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-------+--------------+--------+-------------------------------
На передачу квартиры в собственность города Москвы
СОГЛАСЕН(НЫ):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись сотрудника,
ответственного за оформление _____________________________________
(подпись)
_____________________________________
(Ф.И.О., должность)
Подписи граждан, подписавших заявление, удостоверяю:
Подпись должностного лица,
ответственного за передачу жилья
в собственность ___________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата "__" ____________
М.П.