Типовая форма выписки из электронного журнала регистрации и контроля за обращениями заявителей в службу "одного окна
Типовая форма выписки из электронного журнала регистрации и контроля за обращениями заявителей в службу "одного окна"
Приложение 4 к Постановлению Правительства Москвы от 14 марта 2006 г. N 168-ПП
ТИПОВАЯ ФОРМА
ВЫПИСКИ ИЗ ЭЛЕКТРОННОГО ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ И КОНТРОЛЯ
ЗА ОБРАЩЕНИЯМИ ЗАЯВИТЕЛЕЙ В СЛУЖБУ "ОДНОГО ОКНА"
Наименование держателя одного окна
Наименование, адрес, телефон службы "одного окна"
Выписка из электронного журнала регистрации и контроля
за обращениями заявителей в службу "одного окна"
-------T---------------------------T-------T---------------------------¬
¦2 ¦Регистрационный номер ¦3 ¦Дата ¦
¦ ¦ ¦ ¦Время ¦
L------+---------------------------+-------+----------------------------
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦4 ¦Заявитель: ¦
L------+----------------------------------------------------------------
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦5 ¦Адрес, контактные телефоны, адрес электронной почты: ¦
L------+----------------------------------------------------------------
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦6 ¦Наименование запрашиваемого документа/кол-во экземпляров: ¦
L------+----------------------------------------------------------------
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦8 ¦Перечень представленных заявителем документов: ¦
L------+----------------------------------------------------------------
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦13 ¦Ваш документ будет готов к выдаче "___ " ______ 20__ г. ¦
L------+----------------------------------------------------------------
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦9 ¦Должность, фамилия, инициалы сотрудника, принявшего документы ¦
¦ ¦ _________________________________ ¦
¦ ¦ (подпись) ¦
L------+----------------------------------------------------------------
Подпись заявителя, подтверждающая сдачу представленных документов в службу "одного окна" ______________ дата "___" ________ 20__ г.
-------T---------------------------------------------------------------¬
¦18 ¦Должность, фамилия, инициалы сотрудника, выдавшего конечный ¦
¦ ¦документ ¦
¦ ¦ _________________________________ ¦
¦ ¦ (подпись) ¦
L------+----------------------------------------------------------------
Подпись заявителя в получении конечного документа в службе "одного окна" _______________ дата "___" ________ 20__ г.
