Технический паспорт (типовой) комплексного благоустройства объекта дорожного хозяйства
----------¬
¦ Герб ¦
¦ Москвы ¦
L----------
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
Наименование административного округа
Балансодержатель объекта
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ N
(типовой)
комплексного благоустройства
объекта дорожного хозяйства
Наименование объекта __________________________________________
Код объекта ___________________________________________________
Регистрационный N БТИ _________________________________________
Москва
Серия КБ-ТД
Технический паспорт (типовой) комплексного благоустройства объекта дорожного хозяйства согласован Московским комитетом по архитектуре и градостроительству (Москомархитектура), Московским земельным комитетом (Москомзем), Городским бюро технической инвентаризации, ГУП "Научно - исследовательский и проектный институт Генерального плана г. Москвы", Управлением жилищно - коммунального хозяйства и благоустройства, Управлением городского заказа, Объединением административно - технических инспекций.
Заполнение форм паспорта, отмеченных знаком <*>, не является обязательным и осуществляется по требованию заказчика.
Наименование объекта: _________________________________________
Составлен: ____________________________________________________
(организация - исполнитель)
__________________________________________________________________
(адрес и телефоны организации - исполнителя)
__________________________________________________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Дата:
По заказу:
_______________________________________________________________
(организация - заказчик)
_______________________________________________________________
(адрес и телефоны организации - заказчика)
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 1. ИСХОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЪЕКТЕ
Форма 1.1
СХЕМА РАСПОЛОЖЕНИЯ ОБЪЕКТА
------------------------------T------------------¬
¦ (в микрорайоне) ¦ (в городе) ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ L------------------+
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
L-------------------------------------------------
Границы объекта: начало
конец
Краткая историческая справка:
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 2. ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ОБЪЕКТА
Форма 2.1
СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ ПО ОБЪЕКТУ
-------T---------------------------------T--------T--------------¬
¦N ¦Наименование элементов объекта ¦Ед. ¦Данные на год ¦
¦п/п ¦ ¦измер. ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----T----T----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦1. ¦Протяженность объекта по оси ¦п. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦2. ¦Общая площадь объекта ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦3. Плоскостные элементы объекта ¦
+------T---------------------------------T--------T----T----T----+
¦3.1. ¦Проезжая часть (не включая ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦въездов и обочин) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦3.1.1.¦Въезды ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦3.1.2.¦Обочины ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦3.2. ¦Тротуары и пешеходные дорожки ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦ ¦ в том числе примыкающие ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ к проезжей части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦ ¦ в том числе в зеленой зоне ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦ ¦ в том числе остановочные ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ площадки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦3.3. ¦Бортовой камень ¦п. м/ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦ ¦ в том числе примыкающий ¦п. м/ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ к проезжей части и тротуару ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦3.4. ¦Прочие территории ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦4. Элементы сети наземного общественного транспорта ¦
+------T---------------------------------T--------T----T----T----+
¦4.1. ¦Трамвайные пути ¦п. м/ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦ ¦ в том числе обособленные ¦п. м/ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦4.2. ¦Троллейбусные контактные сети ¦п. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦5. Озелененные территории ¦
+------T---------------------------------T--------T----T----T----+
¦5.1. ¦Деревья ¦шт./ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦5.2. ¦Кустарники ¦шт./ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦5.3. ¦Газоны и цветники ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦ ¦ в том числе цветники ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦6. Инженерные сооружения ¦
+------T---------------------------------T--------T----T----T----+
¦6.1. ¦Люки смотровых колодцев ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦6.2. ¦Решетки водоприемных колодцев ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦6.3. ¦Прочие инженерные сооружения ¦шт./ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦7. Элементы обустройства ¦
+------T---------------------------------T--------T----T----T----+
¦7.1. ¦Остановки общественного ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦7.2. ¦Павильоны ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦7.3. ¦Опоры освещения и контактных ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦сетей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦7.4. ¦Малые архитектурные формы ¦шт./ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦8. Технические средства организации движения ¦
+------T---------------------------------T--------T----T----T----+
¦8.1. ¦Дорожные знаки и информационные ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦указатели ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦8.2. ¦Ограждающие и направляющие ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦устройства +--------+----+----+----+
¦ ¦ ¦п. м/ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+------+---------------------------------+--------+----+----+----+
¦8.3. ¦Светофорные объекты ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦
L------+---------------------------------+--------+----+----+-----
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.2
КЛАССИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ОБЪЕКТА
----T---------------------------------T-------------------------¬
¦N ¦Наименование характеристик ¦Данные на год ¦
¦п/п¦и параметров ¦ ¦
+---+---------------------------------+-------T--------T--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+---------------------------------+-------+--------+--------+
¦1 ¦Код в общегородской системе ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-------+--------+--------+
¦2 ¦Категория объекта (ВН 02-94) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-------+--------+--------+
¦3 ¦Группа (ГОСТ Р 50597-93) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------------------+-------+--------+--------+
¦4 ¦Категория по уборке <1> ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------------------------+-------+--------+---------
--------------------------------
<1> Указывается в соответствии с Правилами санитарного содержания территорий, организации уборки и обеспечения чистоты и порядка в городе Москве, утвержденными Правительством Москвы.
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.3
БАЛАНС ТЕРРИТОРИИ
----T-----------------------------T-------T-----------------------------------------------¬
¦N ¦Наименование элементов ¦Ед. ¦Площади элементов на _______ год ¦
¦п/п¦ ¦измер. +---------------T---------------T---------------+
¦ ¦ ¦ ¦20___ год ¦20__ год ¦20___ год ¦
¦ ¦ ¦ +------T--------+------T--------+------T--------+
¦ ¦ ¦ ¦основ-¦дополни-¦основ-¦дополни-¦основ-¦дополни-¦
¦ ¦ ¦ ¦ные ¦тельные ¦ные ¦тельные ¦ные ¦тельные ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦1. ¦Общая площадь объекта ¦кв. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+ +------+ +------+ ¦
¦2. ¦Проезжая часть, всего ¦кв. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦ ¦в том числе въезды ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦в том числе бортовой камень ¦кв. м/ ¦ ¦ -"- ¦ ¦ -"- ¦ ¦ -"- ¦
¦ ¦ ¦п. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦3. ¦Обочины ¦кв. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+ +------+ +------+ ¦
¦4. ¦Тротуары, пешеходные зоны ¦кв. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
¦ ¦и дорожки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦ ¦в том числе посадочные ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦площадки ¦ ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦в том числе пешеходные зоны ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦в том числе пешеходные ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
¦ ¦дорожки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦5. ¦Трамвайные пути ¦кв. м/ ¦ -"- ¦ ¦ -"- ¦ ¦ -"- ¦ ¦
¦ ¦ ¦п. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦ ¦обособленные ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦в одном уровне ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦6. ¦Озелененные территории ¦кв. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+ +------+ +------+ ¦
¦7. ¦Малые архитектурные формы ¦кв. м/ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦ ¦на тротуарах ¦кв. м/ ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦на озелененных территориях ¦кв. м/ ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦8. ¦Прочие инженерные сооружения ¦кв. м/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦п. м/ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+ +------+ +------+ ¦
¦9. ¦Ограждающие и направляющие ¦п. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
¦ ¦устройства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+ +------+ +------+ ¦
¦10.¦Прочие территории ¦кв. м ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦
+---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+--------+
¦11.¦Общая площадь уборки объекта ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦летняя ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
+---+-----------------------------+-------+ +--------+ +--------+ +--------+
¦ ¦зимняя ¦кв. м ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦ ¦ - ¦
L---+-----------------------------+-------+------+--------+------+--------+------+---------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.4
ХАРАКТЕРИСТИКИ ДВИЖЕНИЯ ТРАНСПОРТА
----T------------T-----T--------------------------------------------------------------T-------------------T------¬
¦N ¦Местополо- ¦Число¦Фактический состав движения, % ¦Расчетные ¦Приме-¦
¦п/п¦жение створа¦полос+--------T----------------------T-----------------T------------+приведенные ¦чание ¦
¦ +----T-------+дви- ¦легко- ¦грузовые автомобили ¦автопоезда ¦общественный¦интенсивности ¦ ¦
¦ ¦сто-¦по ¦жения¦вые ¦грузоподъемностью ¦грузоподъемностью¦транспорт +---------T---------+ ¦
¦ ¦рона¦оси, м ¦ ¦автомо- +----T---T---T----T----+----T----T-------+------T-----+к рас- ¦к легко- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦били ¦до ¦до ¦до ¦до ¦св. ¦до ¦до ¦св. ¦груп- ¦груп-¦четному ¦вому авт.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2 т ¦6 т¦8 т¦14 т¦14 т¦12 т¦20 т¦20 т ¦па А ¦па Б ¦груз. ¦(по СНиП ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦авт. ¦2.05.02- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группы А ¦85), ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по ВСН ¦привед. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦46-83), ¦авт. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расчетных¦в час ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦авт. ¦пик ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в сутки ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на полосу¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦движения ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-----+--------+----+---+---+----+----+----+----+-------+------+-----+---------+---------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦
+---+----+-------+-----+--------+----+---+---+----+----+----+----+-------+------+-----+---------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-----+--------+----+---+---+----+----+----+----+-------+------+-----+---------+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-----+--------+----+---+---+----+----+----+----+-------+------+-----+---------+---------+------+
¦Категория объекта: по ВН 02-94 ¦ ¦
+----------------------------------------+-----------------------------------------------------------------------+
¦ по ГОСТ Р 50597-93 ¦ ¦
+----------------------------------------+-----------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: должность подпись Ф.И.О. ¦
L-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 2.5
УБОРОЧНЫЕ ТЕРРИТОРИИ <1>
-----T-----------------------------T---------T---------T--------------T-----------------------T----------¬
¦N ¦Элементы территории объекта ¦Площадь ¦Катего- ¦Вид и площадь ¦Организации, отвечающие¦Примечание¦
¦п/п ¦дорожного хозяйства ¦элемента,¦рия ¦уборки, кв. м ¦за уборку <2> ¦ ¦
¦ ¦ ¦кв. м ¦по уборке+-------T------+--------T--------------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦зимняя ¦летняя¦обслужи-¦вышестоящая ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вающая ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦1 ¦Покрытие проезжей части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦1.1 ¦Магистралей, улиц, проездов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦набережных, площадей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(в т.ч. въезды) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦1.2 ¦Инженерных сооружений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(мостов и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦1.3 ¦2-метровой прилотковой зоны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦1.4 ¦В трамвайных путях, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расположенных в одном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦уровне с проезжей частью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦1.5 ¦Прочих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦2 ¦Покрытие тротуаров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦2.1 ¦Первый от проезжей части, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦не имеющий выходов на них ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦из подъездов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦2.2 ¦То же, с выходами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦из подъездов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦2.3 ¦Прилегающих к ограждениям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦набережных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦2.4 ¦Пешеходных и технических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦на мостах и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦искусственных сооружениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦2.5 ¦В парках, скверах и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦зеленых зонах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦3 ¦Обочины и разделительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦полосы (на федеральной сети/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦окружной сети) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦4 ¦Пешеходные зоны, улицы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦4.1 ¦Покрытие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦4.2 ¦Прочие элементы (урны и пр.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5 ¦Остановки общественного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦транспорта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.1 ¦Посадочные площадки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.2 ¦Пассажирские павильоны ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.3 ¦Отстойно - разворотные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦площадки на конечных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦станциях автобусов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и троллейбусов, включая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦посадочные площадки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.4 ¦Трамвайные пути, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расположенные на отдельном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦полотне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.5 ¦Отстойно - разворотные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦площадки на конечных станциях¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦трамвая, включая пути ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и посадочные площадки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.6 ¦Площадки, прилегающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦к отдельно стоящим вестибюлям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦метро и ко входам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦подуличных переходов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦к станциям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦5.7 ¦То же, в радиусе 5 метров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦от сооружения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦6 ¦Озелененные территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(газоны и др.), расположенные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦в границах объекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦6.1 ¦Территории газонов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦6.2 ¦Элементы озеленения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦7 ¦Подземные переходы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦7.1 ¦Площадки у входов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦7.2 ¦Лестничные спуски ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦8 ¦Водоприемные колодцы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦8.1 ¦На проезжей части ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦8.2 ¦На газонах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦8.3 ¦На тротуарах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦8.4 ¦То же, у станций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦метрополитена на пониженных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦участках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦8.5 ¦То же, на территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦предприятий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦9 ¦Торговые павильоны, киоски ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦9.1 ¦Территории на расстоянии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦10 метров по периметру ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦9.2 ¦То же, на расстоянии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦более 10 метров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦10 ¦Автостоянки, притрассовые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦парковки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦11 ¦АЗС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦12 ¦Прочие сооружения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(на федеральной сети/на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦окружной сети) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦12.1¦Мачты и опоры электросетей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦12.2¦Дорожные знаки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦12.3¦Информационные щиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦12.4¦Рекламные щиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------+---------+---------+-------+------+--------+--------------+----------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Форма заполняется в соответствии с Правилами санитарного содержания территорий, организации уборки и обеспечения чистоты и порядка в городе Москве, утвержденными Правительством Москвы.
<2> Графы 7 и 8 заполняются балансодержателем.
Условные обозначения видов уборки: М - механизированная, Р - ручная, см - сбор мусора, вм - вывоз мусора, со - распределение соли, мо - мойка.
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 3. ПЛОСКОСТНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ОБЪЕКТА
Форма 3.1
Проезжая часть
----T--------------------T------T----------------T--------T------T---------------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Длина,¦Ширина, м ¦Площадь,¦Тип ¦Обочина ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+п. м +--------T-------+кв. м ¦покры-+------T--------+чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦в начале¦в конце¦ ¦тия ¦тип ¦общая ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦укреп-¦площадь,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления ¦кв. м ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+--------+-------+--------+------+------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+-----+-------+------+------+--------+-------+--------+------+------+--------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+--------+-------+--------+------+------+--------+------+
¦Итого: ¦
¦Площадь проезжей части, включая въезды, кв. м: - ¦
¦ в том числе въездов и примыканий - ¦
¦ обочин - ¦
¦ стоянок - ¦
¦Площадь по типу покрытия, кв. м: - ¦
¦ асфальтобетонное - ¦
¦ цементобетонное - ¦
¦ прочие ¦
+---------------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: должность подпись Ф.И.О. ¦
L----------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 3.2
ТРОТУАРЫ, ПЕШЕХОДНЫЕ ЗОНЫ И ДОРОЖКИ
----T--------------------T------T----------------T--------T------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Длина,¦Ширина, м ¦Площадь,¦Тип ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+п. м +--------T-------+кв. м ¦покры-¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦в начале¦в конце¦ ¦тия ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+--------+-------+--------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+--------+-------+--------+------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+--------+-------+--------+------+------+
¦Итого: ¦
¦Площадь тротуаров, кв. м: - ¦
¦ в том числе посадочные площадки - ¦
¦Площадь тротуаров, примыкающих ¦
¦к проезжей части, кв. м - ¦
¦Площадь по типу покрытия, кв. м: ¦
¦ асфальтобетонное - ¦
¦ цементобетонное - ¦
¦ плиточное - ¦
¦ грунтовое - ¦
¦ щебеночное - ¦
¦ прочие - ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 3.3
БОРТОВОЙ КАМЕНЬ
----T--------------------T------T----T-----T--------T----------¬
¦N ¦Местоположение ¦Длина,¦Тип ¦Марка¦Площадь ¦Примечание¦
¦п/п+-----T-------T------+п. м ¦ ¦ ¦в плане,¦ ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------+----+-----+--------+----------+
¦Итого: - - ¦
¦ в том числе по маркам: - - ¦
+--------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L---------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 3.4
ПРОЧИЕ ТЕРРИТОРИИ
(технические площадки, автостоянки, АЗС и др.)
----T--------------------T----------T--------T----------¬
¦N ¦Местоположение ¦Описание ¦Площадь,¦Примечание¦
¦п/п+-----T-------T------+территории¦кв. м ¦ ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+--------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+-----+-------+------+----------+--------+----------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+--------+----------+
¦Итого: - ¦
+-------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 4. ЭЛЕМЕНТЫ СЕТИ НАЗЕМНОГО ОБЩЕСТВЕННОГО ТРАНСПОРТА
Форма 4.1
ТРАМВАЙНЫЕ ПУТИ
----T-------T-------T-----------------T------T------T--------T----------T-------------------T------¬
¦N ¦Обособ-¦В одном¦Местоположение ¦Коли- ¦Длина ¦Площадь,¦Высота ¦Тип покрытия ¦Приме-¦
¦п/п¦ленные ¦уровне +----T-----T------+чество¦путей,¦кв. м ¦подвески +--------T----------+чание ¦
¦ ¦ ¦ ¦сто-¦нача-¦конец,¦путей ¦п. м ¦ ¦над проез-¦на путях¦на сопря- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рона¦ло, м¦м ¦ ¦ ¦ ¦жей ¦ ¦жении ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частью, м ¦ ¦с проез- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жей частью¦ ¦
+---+-------+-------+----+-----+------+------+------+--------+----------+--------+----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+-------+-------+----+-----+------+------+------+--------+----------+--------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+----+-----+------+------+------+--------+----------+--------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+----+-----+------+------+------+--------+----------+--------+----------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------+-------+----+-----+------+------+------+--------+----------+--------+----------+------+
¦Итого: - - ¦
+--------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L---------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 4.2 <*>
ТРОЛЛЕЙБУСНЫЕ КОНТАКТНЫЕ СЕТИ
----T--------------------T----------T----------T------------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Количество¦Длина ¦Высота, ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+контактных¦контактных¦подвески ¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦сетей, шт.¦сетей, ¦над проезжей¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦п. м ¦частью, м ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+----------+------------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-----+-------+------+----------+----------+------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+----------+------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+----------+------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+----------+------------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+----------+------------+------+
¦Итого: - ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 5. ИНЖЕНЕРНЫЕ СООРУЖЕНИЯ
Форма 5.1
ЛЮКИ СМОТРОВЫХ КОЛОДЦЕВ И РЕШЕТКИ ВОДОПРИЕМНЫХ КОЛОДЦЕВ
----T------------------------------------------------T-------T--------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Тип ¦Принад- ¦Приме-¦
¦п/п+----T-------T-------T---------T-------T---------+колодца¦лежность¦чание ¦
¦ ¦сто-¦по оси,¦от бли-¦на проез-¦на тро-¦на газоне¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона¦м ¦жайшего¦жей части¦туаре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦борта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----+-------+-------+---------+-------+---------+-------+--------+------+
¦Итого: ¦
¦ количество смотровых колодцев/водоприемных решеток, штук -"- ¦
¦ в том числе на проезжей части -"- ¦
¦ на тротуарах -"- ¦
¦ на газонах -"- ¦
+----------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-----------------------------------------------------------------------------
Примечание: Р - решетка водоприемного колодца, С - люк смотрового колодца.
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 5.2 <*>
ПРОЧИЕ ИНЖЕНЕРНЫЕ СООРУЖЕНИЯ
(малые мосты, пешеходные мосты (переходы),
эстакады, тоннели, железнодорожные переезды,
подземные переходы, дамбы, подпорные стенки,
открытые водотоки, и др.)
----T--------------------T------------T--------------T--------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Наименование¦Краткая ¦Площадь,¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+инженерного ¦характеристика¦кв. м ¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦сооружения ¦сооружения ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------------+--------------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-----+-------+------+------------+--------------+--------+------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+------------+--------------+--------+------+
¦Итого: - ¦
+--------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L---------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 6. ЭЛЕМЕНТЫ ОБУСТРОЙСТВА
Форма 6.1
ОСТАНОВКИ ОБЩЕСТВЕННОГО ТРАНСПОРТА
----T--------------------T---------T-----------T----------T---------T------------------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Название ¦Количество ¦Расстояние¦Наличие ¦Площадь, кв. м ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+остановки¦павильонов,¦от кромки ¦маршрутов+--------T---------+чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦(адресная¦шт. ¦проезжей ¦ ¦поса- ¦уширения ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦привязка)¦ ¦части ¦ ¦дочной ¦(кармана)¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до фасада ¦ ¦площадки¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦павильона,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+---------+-----------+----------+---------+--------+---------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----+-------+------+---------+-----------+----------+---------+--------+---------+------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+---------+-----------+----------+---------+--------+---------+------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+---------+-----------+----------+---------+--------+---------+------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+---------+-----------+----------+---------+--------+---------+------+
¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+---------+-----------+----------+---------+--------+---------+------+
¦Итого: - - - ¦
+---------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L----------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 6.2 <*>
ОПОРЫ ОСВЕЩЕНИЯ И КОНТАКТНЫХ СЕТЕЙ
----T--------------------T----------T-----T------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Назначение¦Тип ¦Коли- ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+опоры ¦опоры¦чество¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦ ¦опор, ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+-----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-----+-------+------+----------+-----+------+------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+----------+-----+------+------+
¦Итого: - ¦
+-------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 6.3
МАЛЫЕ АРХИТЕКТУРНЫЕ ФОРМЫ И ПРОЧИЕ ЭЛЕМЕНТЫ
(торговые павильоны, памятники, фонтаны,
рекламные щиты, тенты типа "ракушка" и др.)
----T--------------------T-------T--------T--------T---------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Наиме- ¦Краткая ¦Площадь,¦Периметр,¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+нование¦характе-¦кв. м ¦в т.ч. ¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦МАФ ¦ристика ¦ ¦на тро- ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦туаре ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+--------+--------+---------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----+-------+------+-------+--------+--------+---------+------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+--------+--------+---------+------+
¦Итого: - ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Раздел 7. ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОРГАНИЗАЦИИ ДВИЖЕНИЯ <*>
Форма 7.1 <*>
ДОРОЖНЫЕ ЗНАКИ
----T--------------T-------T-------T-------T------T----------T------¬
¦N ¦Местоположение¦Наиме- ¦Площадь¦Номер ¦Способ¦Высота ¦Приме-¦
¦п/п+-----T--------+нование¦знака, ¦по ГОСТ¦уста- ¦распо- ¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦по оси, ¦знака, ¦указа- ¦10807- ¦новки ¦ложения ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦указа- ¦теля, ¦78 ¦ ¦по низу, м¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦теля ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-------+-------+-------+------+----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----+--------+-------+-------+-------+------+----------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-------+-------+-------+------+----------+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-------+-------+-------+------+----------+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-------+-------+-------+------+----------+------+
¦ Итого: - - штук ¦
+-------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 7.2 <*>
ОГРАЖДАЮЩИЕ И НАПРАВЛЯЮЩИЕ УСТРОЙСТВА
----T--------------------T--------------T------T------T----------¬
¦N ¦Местоположение ¦Тип устройства¦Един. ¦Коли- ¦Примечание¦
¦п/п+-----T-------T------+ ¦измер.¦чество¦ ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------------+------+------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+-----+-------+------+--------------+------+------+----------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------------+------+------+----------+
¦Итого: - ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-----------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 7.3 <*>
СВЕТОФОРНЫЕ ОБЪЕКТЫ
----T--------------T-----T--------------------------------T------¬
¦N ¦Местоположение¦Тип ¦Состав оборудования ¦Приме-¦
¦п/п+-----T--------+уста-+-----T------T------T------T-----+чание ¦
¦ ¦сто- ¦по оси, ¦новки¦конт-¦свето-¦свето-¦сек- ¦ко- ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦ ¦рол- ¦фор ¦фор ¦ция ¦лонка¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лер ¦транс-¦пеше- ¦пово- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦порт- ¦ходный¦ротная¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+--------+-----+-----+------+------+------+-----+------+
¦Итого: - - - - - ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-----------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма 7.4 <*>
СВЕДЕНИЯ О ДОРОЖНОЙ РАЗМЕТКЕ
---------T--------------------T------T--------T-------T-----T------¬
¦Номер ¦Характеристика линии¦Ширина¦Протя- ¦Площадь¦Вид ¦Приме-¦
¦линии ¦ ¦линии,¦женность¦линии, ¦мате-¦чание ¦
¦по ГОСТ ¦ ¦см ¦линии, ¦кв. м ¦риала¦ ¦
¦Р ¦ ¦ ¦п. м ¦ ¦ ¦ ¦
¦51256-99¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
+--------+--------------------+------+--------+-------+-----+------+
¦Итого: ¦
¦ общая площадь линий по объекту, кв. м - ¦
¦ в том числе по виду материала - ¦
¦ общая протяженность, ¦
¦ приведенная к линии 1.1 шириной 10 см, п. м <1> - ¦
+------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-------------------------------------------------------------------
--------------------------------
<1> Для прерывистых линий общая протяженность определяется с учетом промежутков между штрихами.
ПРИЛОЖЕНИЯ
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 1. ОЗЕЛЕНЕННЫЕ ТЕРРИТОРИИ <*>
Форма П.1.1 <*>
ДЕРЕВЬЯ
----T--------------------T--------T-------T-------T---------T--------T-------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Наимено-¦Площадь¦Коли- ¦Диаметр ¦Возраст,¦Тип ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+вание ¦под по-¦чество,¦на высоте¦лет ¦посадки¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦вида ¦садкой,¦шт. ¦1,3 м, см¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+-------+-------+---------+--------+-------+------+
¦Итого: - - ¦
¦ в том числе памятники природы - ¦
+-----------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.1.2 <*>
КУСТАРНИКИ
----T--------------------T-------T---T------------------------T-------T--------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Тип ¦Вид¦Количество ¦Высота,¦Возраст,¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+посадки¦ +-------T--------T-------+м ¦лет ¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦ ¦в био- ¦протя- ¦площадь¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦группе,¦женность¦под по-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шт. ¦посадки,¦садкой,¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦п. м ¦кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-------+---+-------+--------+-------+-------+--------+------+
¦Итого: - - ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.1.3 <*>
ГАЗОНЫ И ЦВЕТНИКИ
----T--------------------T-------------T-------T-------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Ширина, м ¦Тип ¦Площадь¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+-----T-------+посадки¦под по-¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦в на-¦в конце¦ ¦садкой,¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦чале ¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+-------+-------+-------+------+
¦Итого: - ¦
¦ в том числе цветники многолетние - ¦
¦ цветники однолетние - ¦
¦ партерные газоны - ¦
¦ обыкновенные газоны - ¦
¦ луговые газоны - ¦
+-------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 2. ХАРАКТЕРНЫЕ ПОПЕРЕЧНЫЕ ПРОФИЛИ
М 1:100 <*>
Форма П.2.1
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 3. СХЕМА ДОРОЖНОЙ РАЗМЕТКИ
ПРОЕЗЖЕЙ ЧАСТИ М 1:500 <*>
Форма П.3.1
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 4. ТЕХНИКО - ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ <*>
Форма П.4.1 <*>
РАСЧЕТ БАЛАНСОВОЙ СТОИМОСТИ ОБЪЕКТА
----T---------------------T-------------T------T-------------------------------------------------¬
¦N ¦Наименование элемента¦Номер ¦Изме- ¦Стоимость ¦
¦п/п¦(ссылка на таблицы, +-----T-------+ритель+--------T------------T---------T------T----------+
¦ ¦номера форм и пунктов¦сбор-¦оцен. ¦ ¦измер. ¦поправки ¦измери- ¦коли- ¦восстано- ¦
¦ ¦в паспорте) ¦ника ¦таблицы¦ ¦по табл.+-----T------+теля ¦чество¦вительная ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ¦на ¦с поправ-¦ ¦стоимость,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦класс¦состо-¦ками ¦ ¦руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦яние ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----+-------+------+--------+-----+------+---------+------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+---------------------+-----+-------+------+--------+-----+------+---------+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----+-------+------+--------+-----+------+---------+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----+-------+------+--------+-----+------+---------+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----+-------+------+--------+-----+------+---------+------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------------+-----+-------+------+--------+-----+------+---------+------+----------+
¦Итого: ¦
+------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 5. ТЕХНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ ОБЪЕКТА <*>
Форма П.5.1 <*>
ВЕДОМОСТЬ ДЕФЕКТОВ ОБЪЕКТА
----T--------------------T--------T--------------T--------T------T------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Наиме- ¦Характеристика¦Норма- ¦Ед. ¦Коли- ¦Приме-¦
¦п/п+-----T-------T------+нование ¦дефектов ¦тивный ¦измер.¦чество¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦элемента¦ ¦документ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦объекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+--------+--------------+--------+------+------+------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L-------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.5.2 <*>
АКТ ОТБОРА КЕРНОВ (ВЫРУБОК) ИЗ ДОРОЖНОГО ПОКРЫТИЯ
----T---------------T-------T---------------------------------------T------¬
¦N ¦Местоположение ¦Элемент¦Характеристики конструктивных слоев ¦Приме-¦
¦п/п+-----T---------+объекта¦дорожной одежды ¦чание ¦
¦ ¦сто- ¦по оси, м¦ +-----------------------------T---------+ ¦
¦ ¦рона ¦ ¦ ¦Покрытие ¦Основание¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ +--------T-----T--------T-----+---------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦материал¦тол- ¦материал¦тол- ¦материал ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦верхнего¦щина,¦нижнего ¦щина,¦верхнего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦слоя ¦см ¦слоя ¦см ¦слоя ¦ ¦
+---+-----+---------+-------+--------+-----+--------+-----+---------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+-----+---------+-------+--------+-----+--------+-----+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------+-------+--------+-----+--------+-----+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------+-------+--------+-----+--------+-----+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------+-------+--------+-----+--------+-----+---------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+---------+-------+--------+-----+--------+-----+---------+------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L---------------------------------------------------------------------------
СХЕМА ОТБОРА КЕРНОВ
-----------------------------------------------------------------¬
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L-----------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.5.3 <*>
СВЕДЕНИЯ О ПРОВЕДЕННЫХ РАБОТАХ
----T--------------------T-----T---------T--------T------T------T----------------T----T-----------¬
¦N ¦Местоположение ¦Вид ¦Подрядная¦Характе-¦Един. ¦Коли- ¦Стоимость работ,¦Дата¦Договор(ы) ¦
¦п/п+-----T-------T------+работ¦органи- ¦ристика ¦измер.¦чество¦тыс. руб. ¦ ¦N ¦
¦ ¦сто- ¦начало,¦конец,¦ ¦зация ¦работ ¦ ¦ +--------T-------+ ¦ ¦
¦ ¦рона ¦м ¦м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦един. ¦общая ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+---------+--------+------+------+--------+-------+----+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦
+---+-----+-------+------+-----+---------+--------+------+------+--------+-------+----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+---------+--------+------+------+--------+-------+----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+---------+--------+------+------+--------+-------+----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+---------+--------+------+------+--------+-------+----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+-------+------+-----+---------+--------+------+------+--------+-------+----+-----------+
¦Итого: ¦
+-------------------------------------------------------------------------------------------------+
¦Дата записи: ¦
¦ должность подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 6. ТОПОГРАФИЧЕСКИЙ ПЛАН ОБЪЕКТА М 1:500
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 7. ПЛАН - СХЕМА ОБЪЕКТА М 1:500
Наименование объекта: _________________________________________
Форма П.7.1
УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ
----T------T-----------------------------------------------¬
¦N ¦Символ¦Наименование элемента плана ¦
¦п/п¦ ¦ ¦
+---+------+-----------------------------------------------+
¦1 ¦ ¦Проезжая часть ¦
¦2 ¦ ¦Съезды, примыкания и пересечения ¦
¦3 ¦ ¦Разделительные полосы ¦
¦4 ¦ ¦Тротуары и пешеходные дорожки ¦
¦5 ¦ ¦Бортовой камень ¦
¦6 ¦ ¦Ограды ¦
¦7 ¦ ¦Люки смотровых колодцев ¦
¦8 ¦ ¦Решетки водоприемных колодцев ¦
¦9 ¦ ¦Откосы ¦
¦10 ¦ ¦Выемки ¦
¦11 ¦ ¦Водоприемные лотки у подошвы выемки ¦
¦12 ¦ ¦Газоны ¦
¦13 ¦ ¦Кусты ¦
¦14 ¦ ¦Деревья ¦
¦15 ¦ ¦Клумбы ¦
¦16 ¦ ¦Остановки общественного транспорта ¦
¦17 ¦ ¦Трамвайные пути ¦
¦18 ¦ ¦Опоры контактных сетей и освещения ¦
¦19 ¦ ¦Железнодорожные переезды ¦
¦20 ¦ ¦Шлагбаумы ¦
¦21 ¦ ¦Ограждающие и направляющие устройства ¦
¦22 ¦ ¦Дорожные знаки ¦
¦23 ¦ ¦Информационные указатели ¦
¦24 ¦ ¦Светофорные устройства ¦
¦25 ¦ ¦Наземные пешеходные переходы ¦
¦26 ¦ ¦Подземные пешеходные переходы ¦
¦27 ¦ ¦Надземные переходы ¦
¦28 ¦ ¦Лестничные спуски ¦
¦29 ¦ ¦Автозаправочные станции ¦
¦30 ¦ ¦Автостоянки ¦
¦31 ¦ ¦Мостовые сооружения ¦
¦32 ¦ ¦Тоннели ¦
¦33 ¦ ¦Подпорные стенки ¦
¦34 ¦ ¦Дамбы и насыпи ¦
¦35 ¦ ¦Открытые водостоки ¦
¦36 ¦ ¦Памятники ¦
¦37 ¦ ¦Фонтаны ¦
¦38 ¦ ¦Павильоны ¦
¦39 ¦ ¦Дома ¦
¦40 ¦ ¦Арки ¦
¦41 ¦ ¦Прочие элементы ¦
¦42 ¦ ¦Размеры, м ¦
L---+------+------------------------------------------------
Наименование объекта: _________________________________________
Приложение 8. СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНИТЕЛЯХ
----T--------------------------T-------------T-----------T----¬
¦N ¦Наименование организации -¦Ответственный¦N разделов ¦Дата¦
¦п/п¦составителя форм паспорта ¦исполнитель ¦и форм ¦ ¦
¦ ¦и адрес ¦(Ф.И.О.) ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+-------------+-----------+----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------------+-------------+-----------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+-------------+-----------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+-------------+-----------+----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+-------------+-----------+----+
¦Дата записи: ¦
¦Руководитель организации - составителя паспорта ¦
¦ подпись Ф.И.О. ¦
L--------------------------------------------------------------
БЮРО ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНВЕНТАРИЗАЦИИ
__________________________________
(административный орган)
Работу принял на хранение
Начальник БТИ ___________________
(Ф.И.О.)
Наименование объекта: _________________________________________
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, ПРИЛОЖЕННЫХ К ПАСПОРТУ
----T------------T-----------T-------T------T----------¬
¦N ¦Наименование¦Дата ¦Масштаб¦Кол-во¦Примечание¦
¦п/п¦ ¦составления¦ ¦листов¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+------------+-----------+-------+------+----------+
¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+-----------+-------+------+-----------