Справка о факте получения пособий, компенсаций и других социальных выплат
Приложение к Регламенту подготовки справки о факте получения, неполучения (или о размере) пособий, компенсаций и других социальных выплат в режиме "одного окна"
Образец 1
Управление социальной защиты населения района
________________ города Москвы ______________
СПРАВКА
О ФАКТЕ ПОЛУЧЕНИЯ, НЕПОЛУЧЕНИЯ (ИЛИ О РАЗМЕРЕ) ПОСОБИЙ,
КОМПЕНСАЦИЙ И ДРУГИХ СОЦИАЛЬНЫХ ВЫПЛАТ
Выдана в том, что ____________________________________________
(Ф.И.О. в именительном падеже)
по состоянию на _________________ 20__ года получает:
(месяц обращения)
ежемесячное пособие на ребенка ___________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
в размере _________, ежемесячную компенсационную выплату в размере
__________, ежемесячные социальные выплаты в размере ____________,
единовременные социальные выплаты в размере ___________________ за
за период ___________
Общая сумма произведенных выплат за период за период с
_________ по ___________ составила ________ руб. _____ коп.
---------------T----------------T---------------T----------------¬
¦Месяц ¦Сумма ¦Месяц ¦Сумма ¦
+--------------+----------------+---------------+----------------+
¦Январь ¦ ¦Июль ¦ ¦
+--------------+----------------+---------------+----------------+
¦Февраль ¦ ¦Август ¦ ¦
+--------------+----------------+---------------+----------------+
¦Март ¦ ¦Сентябрь ¦ ¦
+--------------+----------------+---------------+----------------+
¦Апрель ¦ ¦Октябрь ¦ ¦
+--------------+----------------+---------------+----------------+
¦Май ¦ ¦Ноябрь ¦ ¦
+--------------+----------------+---------------+----------------+
¦Июнь ¦ ¦Декабрь ¦ ¦
L--------------+----------------+---------------+-----------------
Основание выдачи: лицевой счет _____________
Начальник отдела выплаты Начальник Управления
________________________ _____________________
М.П. Дата
Примечание. По требованию заявителя в справке может быть указана необходимая дополнительная информация.
