Справка о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам по региональным налогам и сборам, установленным в Московской области
На бланке налогового органа
СПРАВКА
О СУММАХ НЕДОИМКИ И ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ПЕНЯМ И ШТРАФАМ
ПО РЕГИОНАЛЬНЫМ НАЛОГАМ И СБОРАМ, УСТАНОВЛЕННЫМ
В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
__________________________________________________________________
(полное наименование организации, фамилия, имя, отчество
__________________________________________________________________
физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве
__________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя, ИНН/КПП)
ПО СОСТОЯНИЮ НА "___" ___________ ГОДА
(руб.)
----T--------T--------T-------------T-------------T-----¬
¦N ¦Виды ¦Недоимка¦Задолженность¦Задолженность¦Всего¦
¦п/п¦налогов ¦ ¦по пеням ¦по штрафам ¦ ¦
¦ ¦(сборов)¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------+--------+-------------+-------------+-----+
¦ ¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+--------+-------------+-------------+------
Руководитель Инспекции ФНС России
по ______________________________ _________________/_____________/
(подпись, фамилия, инициалы)
Начальник отдела учета инспекции
ФНС России по __________________ __________________/_____________/
(подпись, фамилия, инициалы)
М.П.