Справка о среднедушевом доходе семьи (одиноко проживающего гражданина)
Приложение к Порядку предоставления гражданам справки о среднедушевом доходе семьи (одиноко проживающего гражданина) для получения бесплатной юридической помощи
СПРАВКА N _______
О СРЕДНЕДУШЕВОМ ДОХОДЕ СЕМЬИ
(ОДИНОКО ПРОЖИВАЮЩЕГО ГРАЖДАНИНА)
Дана ____________________________________________________________,
(Ф.И.О. гражданина)
проживающему(ей) по адресу:
__________________________________________________________________
(Московская область, город (район), улица и т.д.)
_________________________________________________________________,
в том, что он (она) ______ представил(а) сведения о своих доходах
(дата)
(доходах членов семьи) за последние 3 (три) месяца, предшествующие
обращению.
Среднедушевой доход составляет ___________________________ рублей.
Величина прожиточного минимума, действующего на территории
Московской области на момент обращения, составляет
_______________________________________________________ рублей.
М.П. ____________________________________
(Ф.И.О. руководителя территориального
структурного подразделения
Министерства социальной защиты
населения Московской области)
Дата выдачи справки _______ _____________________________________
(подпись руководителя
территориального
структурного подразделения)
Справка действительна до ________________
