Извещение исполнительным органам государственных внебюджетных фондов об изменении номеров счетов клиентов
Приложение к Письму ЦБ РФ, ПФ РФ от 15.12.1997 N 38-Т/ЕВ-03-20/8907, ФФОМС от 16.12.1997 N 5166/51
Штамп учреждения Банка России _____________________________
(кредитной организации) (наименование исполнительного
БИК _________________________ _____________________________
органа фонда)
_____________________________ _____________________________
(наименование, почтовый (почтовый индекс)
_____________________________ _____________________________
индекс, адрес, телефон) (адрес)
"__"_____________ 19__ г. _____________________________
N _____________ _____________________________
ИЗВЕЩЕНИЕ
ОБ ИЗМЕНЕНИИ НОМЕРОВ СЧЕТОВ КЛИЕНТОВ
----T-------------T--------T-----T-----------T-----------T-----------¬
¦ИНН¦Регистрацион-¦Наимено-¦ Вид ¦ Номер ¦ Номер ¦ Дата ¦
¦ ¦ный номер ¦вание ¦счета¦ лицевого ¦ лицевого ¦ изменения ¦
¦ ¦плательщика в¦предпри-¦ ¦ счета до ¦ счета с ¦ счета ¦
¦ ¦исполнитель- ¦ятия, ¦ ¦ изменения ¦ учетом ¦ ¦
¦ ¦ном органе ¦почтовый¦ ¦ ¦ изменения ¦ ¦
¦ ¦фонда ¦адрес, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦телефон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+-----+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+-----+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+-----+-----------+-----------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+--------+-----+-----------+-----------+------------
М.П. Руководитель банка ________________________________
(подпись)
Главный бухгалтер _________________________________
(подпись)
