Ежегодная выписка о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица
Приложение к Порядку заполнения пенсионной книжки
ЕЖЕГОДНАЯ ВЫПИСКА
О СОСТОЯНИИ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА
ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА
(по состоянию на 1 января 200_ г.)
Фамилия _______________
Имя _______________
Отчество _______________
Дата рождения _______________
Страховой номер
индивидуального лицевого счета: ____-____-____ ___
Сведения о средствах, поступивших в ПФР и отраженных
в индивидуальном лицевом счете за расчетный период
(год) на финансирование страховой и накопительной части
трудовой пенсии
----T---------------------------------------------------T------------¬
¦No.¦ Наименование показателя ¦ Сумма ¦
¦п/п¦ ¦ (руб.) ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ Средства на финансирование накопительной части трудовой пенсии ¦
¦ (состояние специальной части индивидуального лицевого счета) ¦
+---T---------------------------------------------------T------------+
¦ 1 ¦Средства пенсионных накоплений, отраженные в¦ ¦
¦ ¦специальной части индивидуального лицевого счета на¦ ¦
¦ ¦начало расчетного года ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 2 ¦Страховые взносы, поступившие в ПФР и отраженные в¦ ¦
¦ ¦специальной части индивидуального лицевого счета на¦ ¦
¦ ¦финансирование накопительной части трудовой пенсии¦ ¦
¦ ¦в течение расчетного года, всего ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 3 ¦ в том числе страховые взносы на финансирование¦ ¦
¦ ¦накопительной части трудовой пенсии, поступившие в¦ ¦
¦ ¦ПФР за прошлые годы в течение расчетного года ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 4 ¦Доход от временного размещения ПФР страховых¦ ¦
¦ ¦взносов, поступивших в предыдущем расчетном году на¦ ¦
¦ ¦финансирование накопительной части трудовой пенсии ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 5 ¦Результаты инвестирования средств пенсионных¦ ¦
¦ ¦накоплений за расчетный год ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 6 ¦Расходы (выплаты) за счет средств пенсионных¦ ¦
¦ ¦накоплений на финансирование накопительной части¦ ¦
¦ ¦трудовой пенсии в течение расчетного года ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 7 ¦Всего учтено средств пенсионных накоплений на¦ ¦
¦ ¦финансирование накопительной части трудовой пенсии¦ ¦
¦ ¦за расчетный год ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ 8 ¦Итого учтено средств пенсионных накоплений в¦ ¦
¦ ¦специальной части индивидуального лицевого счета на¦ ¦
¦ ¦финансирование накопительной части трудовой пенсии¦ ¦
¦ ¦(средства для инвестирования) ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦ Средства на финансирование страховой части трудовой пенсии ¦
¦ (состояние общей части индивидуального лицевого счета) ¦
+---T---------------------------------------------------T------------+
¦ 9 ¦Средства страховых взносов, отраженные в общей¦ ¦
¦ ¦части индивидуального лицевого счета на начало¦ ¦
¦ ¦расчетного года ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦10 ¦Страховые взносы, поступившие в ПФР на¦ ¦
¦ ¦финансирование страховой части трудовой пенсии в¦ ¦
¦ ¦течение расчетного года, всего ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦11 ¦ в том числе страховые взносы на финансирование¦ ¦
¦ ¦страховой части трудовой пенсии, поступившие в ПФР¦ ¦
¦ ¦за прошлые годы в течение расчетного года ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦12 ¦Увеличение размера средств на финансирование¦ ¦
¦ ¦страховой части трудовой пенсии за счет их¦ ¦
¦ ¦индексации за расчетный год ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦13 ¦Всего учтено средств на финансирование страховой¦ ¦
¦ ¦части трудовой пенсии за расчетный год ¦ ¦
+---+---------------------------------------------------+------------+
¦14 ¦Итого учтено средств в общей части индивидуального¦ ¦
¦ ¦лицевого счета на финансирование страховой части¦ ¦
¦ ¦трудовой пенсии ¦ ¦
L---+---------------------------------------------------+-------------
