Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное страхование. Форма N АДВ-11
---------¬ ---------¬
Форма АДВ-11 Код по ОКУД ¦ ¦ Код по ОКПО ¦ ¦
L--------- L---------
Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное
пенсионное страхование
-----------------------------------------------------------------¬
¦Реквизиты страхователя (работодателя), передающего документы: ¦
¦Регистрационный номер ПФР ___-___-______ ¦
¦ИНН ___________________ КПП _______________ ¦
¦Наименование организации _______________________________________¦
¦(краткое) _______________________________________¦
¦Расчетный период: ____ год ¦
¦Ведомость составлена по состоянию на дату: "__" ______ ____ года¦
L-----------------------------------------------------------------
Количество пачек с документами СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: ____
Число застрахованных лиц, представленных
в формах СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: _______
Код основного тарифа: ____
Код дополнительного тарифа: ____
Задолженность по уплате страховых взносов на начало расчетного
периода:
------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ Год ¦на страховую часть¦на накопительную¦по дополнитель- ¦
¦ ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------
Начислено страховых взносов за расчетный период:
------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ Признак ¦на страховую часть¦на накопительную¦по дополнитель- ¦
¦ тарифа ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------
Уплачено страховых взносов в расчетном периоде:
------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ за год ¦на страховую часть¦на накопительную¦по дополнитель- ¦
¦ ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------
Задолженность по уплате страховых взносов на конец расчетного
периода:
------------T------------------T----------------T----------------¬
¦ год ¦на страховую часть¦на накопительную¦по дополнитель- ¦
¦ ¦ трудовой пенсии ¦ часть трудовой ¦ному тарифу ¦
¦ ¦ ¦ пенсии ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+------------------+----------------+----------------+
¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+------------------+----------------+-----------------
Главный бухгалтер Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
руководителя
Дата М.П.