Акт технического состояния оборудования, находящегося на балансе территориального органа ПФР и информационного центра персонифицированного учета (образец)
Приложение N 1 к Положению о порядке согласования с ПФР актов о списании объектов основных средств и нематериальных активов, находящихся на балансе территориальных органов ПФР и ИЦПУ
ОБРАЗЕЦ
Наименование предприятия,
выдавшего акт технического
состояния оборудования
__________________________
АКТ N ______
технического состояния
оборудования
"__" _____ _______
Настоящий акт составлен ___________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
о том, что согласно письму ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации-Заказчика, город, район)
проведена проверка технического состояния:
___________________________________________________________________________
(наименование, марка устройства, подлежащего проверке)
модель ________________
год выпуска _________________
инвентарный номер _________________
Установлено: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(описание неисправностей в технике, явившихся
причиной неработоспособности)
Заключение:
В результате вышеуказанных неисправностей изделие признано:
1.
2.
3.
Примечание:
С заключением согласен, Заключение выдал
работу принял
___________________________ ___________________________
((Ф.И.О.), должность, дата) ((Ф.И.О.), должность, дата)
___________________________ ___________________________
(подпись) (подпись)
М.П.
