Журнал учета медицинских товаров, израсходованных для оказания первой медицинской помощи. Форма N А-2.15
Форма N А-2.15
Наименование организации _____________________________________________
ЖУРНАЛ
УЧЕТА МЕДИЦИНСКИХ ТОВАРОВ, ИЗРАСХОДОВАННЫХ
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
за ______________ 19 г.
(месяц)
----T----T--------T------T-----------T-----T-----T----------T-------T-----¬
¦ N ¦Дата¦ Ф.И.О. ¦Харак-¦Наименова- ¦Серия¦Коли-¦Стоимость ¦Фамилия¦Номер¦
¦п/п¦ ¦и адрес ¦тер ¦ние меди- ¦ ¦чест-+-----T----+и под- ¦и да-¦
¦ ¦ ¦больного¦оказа-¦каментов и ¦ ¦во ¦опто-¦роз-¦пись ¦та ¦
¦ ¦ ¦ ¦ния ¦перевязоч- ¦ ¦ ¦вая ¦нич-¦лица, ¦спра-¦
¦ ¦ ¦ ¦помощи¦ных средств¦ ¦ ¦ ¦ная ¦оказав-¦вки ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощь ¦ ¦
+---+----+--------+------+-----------+-----+-----+-----+----+-------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
+---+----+--------+------+-----------+-----+-----+-----+----+-------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+--------+------+-----------+-----+-----+-----+----+-------+------
и т.д. до конца страницы
Итого за месяц
Материально ответственное
лицо __________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Проверил бухгалтер __________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)