Дневник самоконтроля
Приложение No. 6 к отраслевому стандарту "Протокол ведения больных. Сердечная недостаточность" No. 91500.11.0002-2002
ДНЕВНИК САМОКОНТРОЛЯ
-------------------------T---------------------------------------¬
¦ Параметры ¦ Дата ¦
¦ +---T---T---T---T---T---T---T---T---T---+
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Пульс, ударов в минуту: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦утро ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вечер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦АД, мм рт.ст. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦утро ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вечер ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Объем жидкости, в мл: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- выпитой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦- выделенной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
¦Стул ¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦+/-¦
+------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+---+
L------------------------+---+---+---+---+---+---+---+---+---+----
Динамика показателей, зарегистрированных в дневнике, обсуждается пациентом и сестрой ____ раз в _______.