Радиационно-гигиенический паспорт территории (типовая форма)
(типовая форма)
Утверждено Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25 сентября 1997 г. N 22
РАДИАЦИОННО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ
ТЕРРИТОРИИ ПО СОСТОЯНИЮ
НА ____ ГОД
Название территории субъекта Российской Федерации
______________________________________________________________________
Число жителей ____________
Площадь территории субъекта Российской Федерации _________ кв. км
Тел. администрации _________________ факс _______________________
1. Перечень объектов, использующих источники ионизирующего излучения
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
2. Общая характеристика объектов, использующих источники ионизирующего излучения
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
3. Характеристика радиоактивного загрязнения окружающей среды:
3.1. Плотность загрязнения почвы
Цезий - 137
мин. __________________ среднее _____________ макс. _____________
Стронций - 90
мин. __________________ среднее _____________ макс. _____________
Плутоний - 239 и другие
мин. __________________ среднее _____________ макс. _____________
3.2. Объемная активность радиоактивных веществ в атмосферном воздухе
______________________________________________________________________
3.3. Удельная активность радиоактивных веществ в воде открытых водоемов
______________________________________________________________________
3.4. Удельная активность радиоактивных веществ в воде источников питьевого водоснабжения
______________________________________________________________________
3.5. Удельная активность радиоактивных веществ в пищевых продуктах местного производства
______________________________________________________________________
3.6. Удельная эффективная активность радиоактивных веществ в строительных материалах из местного сырья
______________________________________________________________________
4. Наличие на территории радиационных аномалий и загрязнений
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
5. Структура облучения населения при медицинских процедурах:
-----------T------------------------T------------¬
¦Количество¦ Средняя ¦Коллективная¦
¦ процедур ¦ эффективная доза ¦ доза, ¦
¦ ¦(мЗв) за 1 продедуру ¦ чел. Зв/год¦
--------------------+----------+------------------------+------------+
¦рентгенографические¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----------+------------------------+------------+
¦рентгеноскопические¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------+----------+------------------------+------------+
¦радионуклидные ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------+----------+------------------------+-------------
6. Анализ доз облучения населения, в т.ч. персонала
6.1. Годовая эффективная доза персонала:
- Средняя эффективная доза (мЗв) _________
- Коллективная доза (чел. Зв) _________
- Количество лиц с превышениями основных дозовых пределов для персонала:
по группе А: _________
по группе Б: _________
6.2. Количество населения, проживающего в зонах наблюдения: _____
- Средняя эффективная доза (мЗв) _________
- Коллективная доза (чел. Зв) _________
6.3. Годовая эффективная коллективная доза населения (чел. Зв), от:
а) деятельности предприятий, использующих ИИИ ___________________
б) глобальных выпадений ___________________
в) естественных источников ___________________
г) медицинских исследований ___________________
д) радиационных аварий и происшествий ___________________
7. Количество радиационных аварий и происшествий ________________
(уровень по шкале INES для ЯЭУ) _________________________________
8. Наличие лучевой патологии (число заболеваний за год) _________
9. Анализ мероприятий по обеспечению радиационной безопасности и выполнению норм, правил и гигиенических нормативов в области радиационной безопасности за год
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
10. Наличие соответствующей структуры у администрации территории субъекта РФ для ликвидации радиационных аварий и происшествий и их последствий, наличие средств и сил
______________________________________________________________________
Подпись и должность лица, заполняющего радиационно-гигиенический паспорт территории (района, округа)
_______________
(Должность)
________________________ ___________________ "___"_______ 199_ г.
(Фамилия, И.О.) (Подпись)
11. Оценка радиационной ситуации на территории в отчетном году по мнению администрации территории субъекта РФ
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Руководитель администрации территории субъекта Российской Федерации
________________________ ___________________ "___"_______ 199_ г.
(Фамилия, И.О.) (Подпись)
12. Заключение Государственной санитарно-эпидемиологической службы субъекта Российской Федерации, оценка индивидуального и коллективного рисков возникновения стохастических эффектов
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
Главный государственный санитарный врач субъекта Федерации
________________________ ___________________ "___"_______ 199_ г.
(Фамилия, И.О.) (Подпись)
С заключением Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации ознакомлен (должность, Ф.И.О. руководителя администрации территории субъекта Российской Федерации)
________________________ ___________________ "___"_______ 199_ г.
(Фамилия, И.О.) (Подпись)
