Срочный отчет о возникновении заболевания и развития эпизоотической ситуации. Форма N 1-ВЕТ-Б
Приложение к Регламенту предоставления информации в систему государственного информационного обеспечения в сфере сельского хозяйства
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ СИСТЕМА ГОСУДАРСТВЕННОГО ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ¦
¦ В СФЕРЕ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА ¦
L--------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------¬
¦ СРОЧНЫЙ ОТЧЕТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ¦
¦ И РАЗВИТИЯ ЭПИЗООТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ¦
¦ _____________________ ¦
¦ (дата отчета д/м/г) ¦
L-----------------------------------------------------------------
---------------------------------------T-------------¬ ------------------¬
¦ Представляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма 1-вет-Б ¦
¦ ¦представления¦ L------------------
+--------------------------------------+-------------+
¦органы исполнительной власти субъектов¦ ¦ ------------------¬
¦Российской Федерации (органы ¦ ¦ ¦ Ежедекадно ¦
¦управления АПК субъектов Российской ¦ ¦ L------------------
¦Федерации): ¦ ¦
¦ - Минсельхозу России (ФГУП "Центр ¦немедленно ¦
¦ветеринарии" - 109428, Москва, ¦ежедекадно - ¦
¦Рязанский проспект, д. 24, корп. 1) ¦согласно ¦
¦ ¦приложению 1 ¦
L--------------------------------------+--------------
--------------------------------------------------------------------------¬
¦Наименование отчитывающейся организации <*> _____________________________¦
+-------------------------------------------------------------------------+
¦Почтовый адрес __________________________________________________________¦
+-------T-----------------------------------------------------------------+
¦ Код ¦ Код ¦
¦ формы +--------T--------T------T--------------T-----------T-------T-----+
¦по ОКУД¦отчиты- ¦вида ¦терри-¦министерства ¦организаци-¦формы ¦ ¦
¦ ¦вающейся¦деятель-¦тории ¦(ведомства), ¦онно-право-¦собст- ¦ ¦
¦ ¦органи- ¦ности по¦по ¦органа управ- ¦вой формы ¦веннос-¦ ¦
¦ ¦зации по¦ОКВЭД ¦ОКАТО ¦ления по ОКОГУ¦по ОКОПФ ¦ти по ¦ ¦
¦ ¦ОКПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКФС ¦ ¦
+-------+--------+--------+------+--------------+-----------+-------+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+-------+--------+--------+------+--------------+-----------+-------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------+--------+------+--------------+-----------+-------+------
--------------------------------
<*> В сводном отчете - наименование субъекта Российской Федерации,
коды заполняют первичные отчитывающиеся организации.
Представляется немедленно при появлении
болезни, а в дальнейшем ежедекадно
до ликвидации болезни
СРОЧНЫЙ ОТЧЕТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И РАЗВИТИИ
ЭПИЗООТИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
1. ¦ 2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3. ¦ ¦
L--- L-+-+-+-+-+-- L-----------------------------------------
N Дата Субъект федерации
отчета (дд/мм/гг)
4. ¦ ¦ 5. ¦ ¦
L----------------------- L-----------------------------------------
Фамилия отправителя Адрес
6. ¦ ¦
L----------------------- __________________________________________
Должность
7. ¦ ¦ 8. ¦ ¦
L--------- L--------- __________________________________________
Телефон Факс
9. ¦ ¦
L----------------------- __________________________________________
Электронный адрес
--------------------------------------------------------¬ --T-T-T-¬
10. ¦ ¦ 11. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------------------------------------------------------+-----+-+-+-+--
Название болезни Код болезни
------------------------------------------------------------------¬
Срочный ¦12. Диагнос- ¦ ¦ Подоз- ¦ ¦ Клини- ¦ ¦ Пата- ¦ ¦ Лабора- ¦
отчет ¦ тика: L-- рение L-- ческая L-- натом. L-- торная ¦
¦ ¦
¦13. ¦ ¦ 14. ¦ ¦¦
¦ L--------------------------- L---------------------------¦
¦ Дата постановки Предполагаемая дата ¦
¦ диагноза начала инфекции ¦
¦ (день, месяц, год) (день, месяц, год) ¦
L------------------------------------------------------------------
-------------------T------T----T--------------------------------------¬
15, ¦ Адрес ¦Кол-во¦Вид ¦ Общее количество животных в очагах, ¦
16 ¦ неблагополучного ¦новых ¦жи- ¦ голов ¦
¦ пункта ¦очагов¦вот-+-------T-----T----T-----T------T------+
¦ ¦ ¦ных ¦воспри-¦забо-¦пало¦унич-¦вынуж-¦вакци-¦
¦ ¦ ¦ ¦имчивые¦лело ¦ ¦тоже-¦денно ¦ниро- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦но ¦убито ¦вано ¦
+------------------+------+----+-------+-----+----+-----+------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦
+------------------+------+----+-------+-----+----+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+----+-------+-----+----+-----+------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------+----+-------+-----+----+-----+------+------+
¦ Всего: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------+------+----+-------+-----+----+-----+------+-------
----------------------------------------------------------------------¬
17. ¦Половозрастная группа заболевших животных ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
18. ¦Лаборатория, подтвердившая диагноз ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
19. ¦Использованные диагностические тесты ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
20. ¦Возбудитель ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
21. ¦Предполагаемый источник инфекции ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
22. ¦Способ распространения болезни ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
23. ¦Прочие эпизоотологические сведения ¦
+---------------------------------------------------------------------+
¦ ¦
L----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------¬
24. ¦Меры борьбы в период отчета ¦
¦ ¦
¦ -------------T--------------T-------------T--------T--------T------¬¦
¦ ¦Контроль пе-¦Убой и уничто-¦Убой на сани-¦Диагнос-¦Лечебные¦Вакци-¦¦
¦ ¦редвижения ¦жение сжигани-¦тарной бойне,¦тические¦меропри-¦нация ¦¦
¦ ¦внутри ¦ем, очистка и ¦очистке и де-¦иссле- ¦ятия ¦ ¦¦
¦ ¦субъекта ¦дезинфекция ¦зинфекция ¦дования ¦ ¦ ¦¦
¦ L------------+--------------+-------------+--------+--------+-------¦
L----------------------------------------------------------------------
Примечание:
Заключение:
Руководитель
организации ___________________ _____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ________________________ ______________________ _________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
__________________ "__" ________ 200__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
