Именная разовая лицензия на изъятие из среды обитания одного животного в определенном месте в сезон охоты (добыча диких копытных животных и медведей). Форма N А
Приложение N 1 к Положению о порядке выдачи именных разовых лицензий на использование объектов животного мира, отнесенных к объектам охоты
Лицевая сторона именной разовой лицензии формы А
а б в
-----------------------------------T----------------------------------T--------------------¬
¦__________________________________¦__________________________________¦ ТАЛОН N 1 ¦
¦ наименование специально ¦ наименование специально ¦ к именной разовой ¦
¦ уполномоченного органа субъекта ¦ уполномоченного органа субъекта ¦ лицензии ¦
¦ Российской Федерации ¦ Российской Федерации ¦ Серия А-00 ¦
¦Вид ______________________________¦Вид ______________________________¦ N 000000 ¦
¦ ______________________________¦ ______________________________¦ ¦
¦ возраст ¦ возраст ¦____________________¦
¦ ¦ ¦ (вид зверя) ¦
¦ Корешок ¦ ИМЕННАЯ РАЗОВАЯ ЛИЦЕНЗИЯ ¦____________________¦
¦ к именной разовой лицензии ¦ Серия А-00 N 000000 ¦ продукция охоты ¦
¦ Серия А-00 N 000000 ¦ ¦____________________¦
¦ ¦Кем выдано _______________________¦____________________¦
¦ Сезон ____________________ гг. ¦ Наименование специально ¦ место добычи ¦
¦ ¦ уполномоченного органа субъекта ¦____________________¦
¦Кому выдано ______________________¦__________________________________¦ ¦
¦__________________________________¦Российской Федерации, юридического¦ Сезон ¦
¦ФИО охотника, N охотбилета ¦ лица, индивидуального ¦ ¦
¦Куда выдано ______________________¦ предпринимателя ¦________________ гг.¦
¦__________________________________¦Срок действия: с "__" ____ ____ г.¦ ¦
¦ место действия лицензии ¦ по "__" ____ ____ г.¦ ¦
¦К оплате ____________________ руб.¦ ¦ ¦
¦Номер и дата квитанции оплаты ____¦Кому выдано ______________________¦ ¦
¦__________________________________¦__________________________________¦ ТАЛОН N 2 ¦
¦__________________________________¦ФИО охотника, N охотбилета ¦ к именной разовой ¦
¦ ¦Куда выдано ______________________¦ лицензии ¦
¦Дата выдачи "__" ______________ г.¦__________________________________¦ Серия А-00 ¦
¦ ¦место действия лицензии ¦ N 000000 ¦
¦Лицензию выдал ___________________¦Номер и дата квитанции оплаты ____¦ ¦
¦Лицензию получил _________________¦__________________________________¦____________________¦
¦ ¦__________________________________¦ (вид зверя) ¦
¦ ¦Дата выдачи "__" _________ ____ г.¦____________________¦
¦ ¦ ¦ продукция охоты ¦
¦ ¦ МП ____________________________¦____________________¦
¦ ¦ подпись ответственного лица¦____________________¦
¦ ¦ ¦ место добычи ¦
¦ ¦Подлежит обязательному возврату в ¦____________________¦
¦ ¦ организацию, выдавшую лицензию, ¦ ¦
¦ ¦ в 5-дневный срок после добычи ¦Сезон ____ гг. ¦
¦ ¦ зверя или окончания срока ¦ ¦
¦ ¦ действия ¦ ¦
L----------------------------------+----------------------------------+---------------------
Оборотная сторона именной разовой лицензии формы А
а б в
-----------------------------------T----------------------------------T--------------------¬
¦ ¦ Отметка о результатах ¦ ¦
¦ ¦ использования лицензии делается ¦ ¦
¦ ¦ после добычи зверя до начала ¦ ¦
¦ ¦ разделки и транспортировки ¦ ¦
¦ ¦ продукции с места охоты ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Дата добычи: "__" ________ ____ г.¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ До 1 г.; 1,5; 2,5 ¦ ¦
¦ ¦ и старше ¦ ¦
¦ ¦Возраст: -------------------------¦ ¦
¦ ¦ (ненужное зачеркнуть) ¦ ¦
¦ ¦(по возможности указать примерный ¦ ¦
¦ ¦возраст) ¦ ¦
¦ ¦ самец самка ¦ ¦
¦ ¦Пол: -----------------------------¦ ¦
¦ ¦ (ненужное зачеркнуть) ¦ ¦
¦ ¦Вес мяса: ____________________ кг.¦ ¦
¦ ¦Количество эмбрионов: ________ шт.¦ ¦
¦ ¦Упитанность: плохая, средняя, ¦ ¦
¦ ¦ хорошая ¦ ¦
¦ ¦ (ненужное зачеркнуть) ¦ ¦
¦ ¦Иные сведения: ___________________¦ ¦
¦ ¦__________________________________¦ ¦
¦ ¦Подпись охотника _________________¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Животное заранено "__" ___ ____ г.¦ ¦
¦ ¦Подпись охотника _________________¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ На добор подранка отводится один ¦ ¦
¦ ¦ день, не считая дня ранения ¦ ¦
L----------------------------------+----------------------------------+---------------------
