Заявка на участие в Универсиаде высших учебных заведений Минсельхоза России от сборной команды ФГОУ ВПО
Приложение 3 к Положению о проведении Универсиад высших учебных заведений Минсельхоза России
Заявка
на участие в Универсиаде высших
учебных заведений Минсельхоза России от сборной
команды ФГОУ ВПО ____________________________
----T-----------------T--------T-----------T--------------T---------------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Дата ¦Гражданство¦ Спортивное ¦ Виза врача и ¦
¦п/п¦ ¦рождения¦ ¦звание, разряд¦ печать ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (медицинского ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учреждения) ¦
+---+-----------------+--------+-----------+--------------+---------------+
+---+-----------------+--------+-----------+--------------+---------------+
+---+-----------------+--------+-----------+--------------+---------------+
L---+-----------------+--------+-----------+--------------+----------------
Врач ________________________
допущено к соревнованиям: _______ человек.
М.П. (медицинского учреждения)
Тренерский состав, сопровождающие лица
----T------------T--------T-----------T---------T--------------T----------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Дата ¦Гражданство¦Должность¦Ученое звание,¦Контактный¦
¦п/п¦ ¦рождения¦ ¦ ¦ ученая ¦ телефон, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ степень, ¦ E-mail ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ спортивное ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ звание ¦ ¦
+---+------------+--------+-----------+---------+--------------+----------+
L---+------------+--------+-----------+---------+--------------+-----------
Ректор
Заведующий кафедрой физической культуры
Председатель спортивного клуба
М.П.
